45歲的人,一頓中餐后測(cè)出血糖30.8 mmol/L,這不是“偏高一點(diǎn)”,而是身體在拉響紅色警報(bào)——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常甚至危險(xiǎn)的范圍,極有可能是糖尿病急性并發(fā)癥的前兆,必須立刻就醫(yī)。
正常人餐后兩小時(shí)血糖一般不超過(guò)7.8 mmol/L,即便是已確診的糖尿病患者,醫(yī)生也會(huì)建議盡量控制在10 mmol/L以下。30.8這個(gè)數(shù)字,幾乎是正常上限的四倍,意味著體內(nèi)胰島素幾乎完全失效,或者根本沒(méi)起作用。更危險(xiǎn)的是,這么高的血糖可能已經(jīng)引發(fā)高滲狀態(tài),甚至酮癥酸中毒——這兩種情況都可能在幾小時(shí)內(nèi)危及生命。
你可能會(huì)想:“是不是測(cè)錯(cuò)了?”確實(shí),家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差,比如手指沒(méi)擦干凈、試紙受潮、操作不當(dāng)?shù)取5鎸?duì)30.8這樣的極端值,絕不能抱著“再測(cè)一次看看”的僥幸心理。正確的做法是:立即停止進(jìn)食,不要喝水以外的任何東西(尤其含糖飲料),盡快前往最近醫(yī)院的急診科。如果出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸深快、極度口渴、頻繁嘔吐或乏力到站不起來(lái),更要撥打急救電話。
為什么一頓普通的中餐會(huì)導(dǎo)致如此驚人的血糖飆升?常見(jiàn)原因有幾個(gè):可能是長(zhǎng)期未被診斷的2型糖尿病終于“爆發(fā)”;也可能是已知糖尿病患者漏服藥物或胰島素劑量嚴(yán)重不足;還可能是近期感染、壓力大、熬夜、飲酒等應(yīng)激因素誘發(fā)血糖失控。有些人平時(shí)毫無(wú)癥狀,直到某天吃了一碗米飯加紅燒肉,血糖就“原地爆炸”——這恰恰說(shuō)明問(wèn)題早已存在,只是被忽略了。
值得強(qiáng)調(diào)的是,血糖30.8不是靠“多喝水”“走走路”就能降下來(lái)的。民間流傳的“喝苦瓜水”“吃肉桂粉”在這種情況下毫無(wú)意義,反而會(huì)延誤救治。真正的解決路徑只有一條:專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈補(bǔ)液、胰島素泵、電解質(zhì)監(jiān)測(cè)等手段迅速穩(wěn)定病情,并進(jìn)一步評(píng)估是否已有糖尿病并發(fā)癥(如腎損傷、神經(jīng)病變等)。
度過(guò)急性期后,才是長(zhǎng)期管理的開(kāi)始??靥遣皇恰吧俪蕴恰蹦敲春?jiǎn)單,而是一整套生活方式的重建:規(guī)律三餐、合理搭配碳水與蛋白質(zhì)、適度運(yùn)動(dòng)、按時(shí)用藥、定期監(jiān)測(cè)。很多人以為“血糖降下來(lái)就沒(méi)事了”,結(jié)果停藥、放縱飲食,很快又回到高危狀態(tài)。其實(shí),只要科學(xué)管理,糖尿病完全可以和你和平共處幾十年。
如果你或家人剛經(jīng)歷這樣的數(shù)值,請(qǐng)別自責(zé),也別恐慌。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的管理已經(jīng)非常成熟。關(guān)鍵在于——此刻就行動(dòng)。一次及時(shí)的就醫(yī),可能換來(lái)未來(lái)十年的安穩(wěn)生活。身體不會(huì)說(shuō)謊,它用30.8這個(gè)數(shù)字在大聲呼救,別讓它白喊。