45歲早餐測(cè)出空腹血糖17.0 mmol/L,這不是“偏高一點(diǎn)”的問(wèn)題——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍,屬于需要立即關(guān)注的醫(yī)學(xué)警報(bào)。
正常人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之間。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖≥7.0 mmol/L。而17.0,幾乎是這個(gè)閾值的兩倍還多。這意味著身體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制很可能已經(jīng)嚴(yán)重失衡,可能是2型糖尿病進(jìn)展到了較明顯的階段,甚至存在急性并發(fā)癥(比如糖尿病酮癥酸中毒)的風(fēng)險(xiǎn),尤其如果同時(shí)伴有口干、多飲、乏力、體重驟降或惡心等癥狀。
為什么偏偏是45歲?這個(gè)年紀(jì),很多人事業(yè)正忙、家庭負(fù)擔(dān)重,常常熬夜、飲食不規(guī)律、久坐不動(dòng),加上胰島功能隨年齡自然下降,原本就處于代謝疾病的高發(fā)窗口期。有些人可能幾年沒(méi)體檢,一測(cè)就是“爆表”數(shù)值;也有人明明沒(méi)癥狀,卻在一次偶然檢測(cè)中被嚇了一跳。但無(wú)論有沒(méi)有感覺(jué),血糖17.0都不是“再觀察看看”就能過(guò)去的事。
最要緊的是:別自己瞎猜,也別急著上網(wǎng)搜偏方。第一步,請(qǐng)盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生很可能會(huì)安排糖化血紅蛋白(HbA1c)、餐后血糖、胰島功能、尿酮體等檢查,來(lái)判斷這是偶發(fā)波動(dòng)還是長(zhǎng)期失控,以及是否已有并發(fā)癥跡象。如果伴隨明顯不適(比如呼吸深快、意識(shí)模糊、嘔吐),請(qǐng)直接去急診——高血糖危象可能危及生命。
在等待就醫(yī)期間,可以做幾件實(shí)在的事:暫停含糖飲料、精制主食(如白粥、饅頭、面條)和甜點(diǎn);多喝溫水幫助代謝;避免劇烈運(yùn)動(dòng)(極高血糖時(shí)運(yùn)動(dòng)反而可能升高酮體);記錄下最近幾天的飲食、睡眠和癥狀變化,這些對(duì)醫(yī)生判斷很有幫助。
很多人聽(tīng)到“糖尿病”就以為人生完了,其實(shí)不然?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段豐富,早期干預(yù)得當(dāng),完全可能把血糖穩(wěn)住,甚至部分人通過(guò)嚴(yán)格生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)“臨床緩解”。關(guān)鍵在于——行動(dòng)要快,態(tài)度要穩(wěn)。血糖17.0不是終點(diǎn),但它是一個(gè)不能再忽視的紅燈。踩下剎車,調(diào)轉(zhuǎn)方向,還來(lái)得及。
別讓忙碌成為忽視身體的借口。你才45歲,往后還有大把日子要過(guò),值得一個(gè)清醒、健康的清晨,而不是在血糖儀上看到一個(gè)讓你心慌的數(shù)字。