45歲的人,中餐后血糖9.2 mmol/L,不算正常,但也不等于糖尿病——它更像是身體悄悄拉響的一次警報(bào)。
這個(gè)數(shù)值出現(xiàn)在餐后1到2小時(shí)之間,通常意味著你的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)正在“超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”。按照目前中國(guó)和國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn),健康人在餐后2小時(shí)的血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L;如果在7.8到11.1之間,屬于“糖耐量受損”,也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的“糖尿病前期”;只有達(dá)到或超過(guò)11.1,才可能被診斷為糖尿病。9.2正好落在中間那段灰色地帶——危險(xiǎn),但還有回旋余地。
很多人看到這個(gè)數(shù)字第一反應(yīng)是:“我是不是得糖尿病了?”其實(shí)沒(méi)那么快。真正的問(wèn)題在于:為什么偏偏是“中餐”?45歲這個(gè)年紀(jì),胰島素敏感性開(kāi)始自然下降,加上工作壓力大、久坐不動(dòng)、中午隨便對(duì)付一頓高碳水快餐(比如一碗白米飯配紅燒肉),血糖很容易“沖高”。尤其如果你習(xí)慣先吃主食、再吃菜,或者飯后立刻坐下刷手機(jī),那這9.2幾乎就是意料之中。
我見(jiàn)過(guò)不少類似的情況。一位做財(cái)務(wù)的女士,45歲,體檢發(fā)現(xiàn)中餐后血糖9.1。她平時(shí)不吃早餐,中午餓得狠了就點(diǎn)一大份炒飯,下午又困又累,靠奶茶提神。她的血糖不是“突然高”,而是日積月累的生活方式推上去的。后來(lái)她只是做了三件事:把午餐里的白米飯換成雜糧飯、先吃蔬菜和蛋白質(zhì)再吃主食、飯后站起來(lái)走10分鐘——一個(gè)月后再測(cè),餐后血糖降到了7.3。
你不需要立刻戒掉所有碳水,也不必恐慌。但確實(shí)該認(rèn)真對(duì)待了。建議盡快查一次糖化血紅蛋白(HbA1c)和空腹血糖,有條件的話做一次口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),這是判斷是否進(jìn)入糖尿病前期的金標(biāo)準(zhǔn)。從明天中午就開(kāi)始調(diào)整:少半碗精米白面,多一口綠葉菜;吃飯慢一點(diǎn),別狼吞虎咽;吃完別馬上躺下或坐著開(kāi)會(huì),哪怕去茶水間倒杯水、繞兩圈都算數(shù)。
血糖這件事,從來(lái)不是“有病沒(méi)病”的二分法,而是一條滑坡——你現(xiàn)在站在斜坡中間,往下滑很容易,但只要輕輕一撐,就能穩(wěn)住甚至往上走。9.2不是終點(diǎn),而是提醒你:該給身體加點(diǎn)緩沖了。