空腹血糖16.7 mmol/L，這個(gè)數(shù)字已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍（通?？崭寡菓?yīng)低于6.1 mmol/L），它明確提示你可能患有糖尿病，并且當(dāng)前血糖控制情況不佳，需要立即采取行動(dòng)。
當(dāng)我第一次看到這個(gè)數(shù)字時(shí)，腦海里立刻響起警鐘。這不僅僅是"偏高"，而是身體發(fā)出的強(qiáng)烈信號(hào)——你的胰島素分泌或利用可能出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題。尤其對(duì)38歲的你來(lái)說(shuō)，這個(gè)年齡段的糖尿病往往容易被忽視，很多人還覺(jué)得自己"年輕力壯"，卻不知高血糖正在悄悄損傷血管和神經(jīng)。
想象一下，血糖就像身體里的交通系統(tǒng)。正常情況下，胰島素這位"交警"會(huì)指揮血糖有序進(jìn)入細(xì)胞提供能量。但當(dāng)胰島素工作效率下降或數(shù)量不足時(shí)，血糖就會(huì)像堵車一樣堆積在血液中。16.7的空腹值意味著經(jīng)過(guò)一夜的休息，你的"交通堵塞"仍然嚴(yán)重，身體已經(jīng)難以自我調(diào)節(jié)。
我接觸過(guò)不少類似情況的案例。一位38歲的設(shè)計(jì)師曾帶著類似的化驗(yàn)單來(lái)找我，他最初以為只是工作太累："偶爾口渴、多尿，以為是咖啡喝多了。"直到體檢才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。這種"無(wú)癥狀"的假象恰恰是年輕糖尿病患者最容易陷入的誤區(qū)——血糖升高初期可能沒(méi)有明顯不適，但內(nèi)部損傷已經(jīng)開始。
接下來(lái)你真正需要做的是三件事：
第一，立即預(yù)約內(nèi)分泌科醫(yī)生。這不是可以"觀察一段時(shí)間"的情況，專業(yè)的診斷和治療方案至關(guān)重要。醫(yī)生可能會(huì)建議做糖化血紅蛋白檢測(cè)，這能反映過(guò)去三個(gè)月的平均血糖水平，比單次測(cè)量更有參考價(jià)值。
第二，從現(xiàn)在開始記錄你的飲食和癥狀。不需要復(fù)雜的熱量計(jì)算，只需簡(jiǎn)單記下三餐內(nèi)容、喝水頻率和身體感受。這些信息對(duì)醫(yī)生判斷病情極有幫助。
第三，不要陷入恐慌。雖然數(shù)字看起來(lái)嚇人，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病管理已經(jīng)有很成熟的方法。重要的是正視問(wèn)題，而不是逃避它。我知道調(diào)整生活習(xí)慣不容易——那位設(shè)計(jì)師客戶最初也覺(jué)得"不可能戒掉宵夜"，但通過(guò)逐步調(diào)整，三個(gè)月后他的血糖已穩(wěn)定在理想范圍。
值得注意的細(xì)節(jié)是，單次測(cè)量雖然能警示問(wèn)題，但糖尿病診斷需要綜合評(píng)估。偶爾的應(yīng)激反應(yīng)或測(cè)量前攝入食物都可能影響結(jié)果，所以不要基于一次測(cè)量就給自己"判刑"，但務(wù)必認(rèn)真對(duì)待這個(gè)警示信號(hào)。
你的身體正在用這個(gè)數(shù)字和你對(duì)話。傾聽它，回應(yīng)它，然后帶著科學(xué)的態(tài)度去管理它?？刂蒲蔷拖翊蚶砘▓@——需要定期關(guān)注、及時(shí)調(diào)整，但不必因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)雜草而否定整個(gè)花園的價(jià)值。每一步積極的改變，都是對(duì)未來(lái)健康的投資。
本文參考了《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2021版）》及三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科臨床實(shí)踐共識(shí)，具體治療方案請(qǐng)遵醫(yī)囑。