血糖28.9mmol/L——這個(gè)數(shù)字已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍（3.9-7.8mmol/L），甚至達(dá)到了糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的警戒線。這不是“偏高”，而是醫(yī)學(xué)急癥，意味著你的身體可能正在失控，必須立即采取行動(dòng)。
為什么睡前血糖會(huì)飆到28.9？
這種情況通常不是“偶然測(cè)錯(cuò)”，而是身體在發(fā)出嚴(yán)重警報(bào)：
- 糖尿病失控：如果你已經(jīng)是糖尿病患者，可能意味著胰島素嚴(yán)重不足，血糖無法進(jìn)入細(xì)胞供能，轉(zhuǎn)而堆積在血液中。
- 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病：有些人直到血糖高到離譜才第一次測(cè)血糖，而28.9mmol/L已經(jīng)遠(yuǎn)超診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹≥7.0或隨機(jī)≥11.1）。
- 其他誘因：感染、應(yīng)激（如手術(shù)或嚴(yán)重情緒波動(dòng)）、某些藥物（如激素）也可能讓血糖短時(shí)間內(nèi)飆升。
但無論原因是什么，這個(gè)數(shù)值本身已經(jīng)足夠危險(xiǎn)，不能等。
現(xiàn)在該做什么？
- 別猶豫，立刻就醫(yī)
- 如果伴隨口渴、尿頻、乏力、呼吸有爛蘋果味（酮體堆積的標(biāo)志），可能是酮癥酸中毒，需要急診處理。
- 即使沒有明顯癥狀，這個(gè)血糖水平也可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂，拖得越久風(fēng)險(xiǎn)越高。
- 就醫(yī)前可以做的應(yīng)急措施
- 喝水（無糖），避免脫水，但不要狂飲（可能加重電解質(zhì)失衡）。
- 別擅自調(diào)整藥物，尤其是胰島素——錯(cuò)誤劑量可能讓血糖驟降，同樣危險(xiǎn)。
- 后續(xù)管理：找到根源
- 如果是新發(fā)糖尿病，需要全面檢查（糖化血紅蛋白、C肽等）確定類型。
- 如果是已知糖尿病，需復(fù)盤最近飲食、藥物、壓力等因素，調(diào)整控糖方案。
“我平時(shí)沒感覺，怎么會(huì)這么高？”——血糖的欺騙性
血糖高到一定程度，反而可能讓人“適應(yīng)”而忽視癥狀。但長期的高血糖會(huì)悄無聲息地傷害血管、神經(jīng)和器官。28.9mmol/L不是“有點(diǎn)高”，而是身體在崩潰邊緣的信號(hào)，哪怕你暫時(shí)沒感覺，損害已經(jīng)在發(fā)生。
預(yù)防比補(bǔ)救更重要
如果你僥幸這次沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，請(qǐng)記住：
- 定期監(jiān)測(cè)：尤其是有糖尿病家族史、超重、長期久坐的人群。
- 關(guān)注身體信號(hào)：異?？诳?、夜間頻繁起夜、傷口愈合慢都可能是早期征兆。
- 別等“有感覺”才行動(dòng)：糖尿病早期往往沉默，等出現(xiàn)癥狀時(shí)，傷害可能已不可逆。
血糖28.9mmol/L不是“觀察幾天”的問題，而是現(xiàn)在就需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。別上網(wǎng)查了，放下手機(jī)，聯(lián)系醫(yī)生——你的身體等不起。
