晚上測出血糖15.8 mmol/L，這個數(shù)字確實值得警惕。它遠超正常范圍（空腹血糖通常應(yīng)低于6.1 mmol/L），可能提示糖尿病或血糖控制嚴重失衡。尤其對37歲的中青年人群而言，這不僅是身體亮起的紅燈，更是需要立即行動的明確信號。
為什么夜間血糖會悄悄升高？
夜間血糖飆升并非偶然，背后可能藏著幾種容易被忽略的原因。比如“黎明現(xiàn)象”——人體在凌晨時會分泌皮質(zhì)醇等激素，導(dǎo)致胰島素作用減弱，血糖自然爬坡。另一種可能是“蘇木杰效應(yīng)”，即夜間低血糖后身體應(yīng)激反彈，造成清晨高血糖。
但更常見的，是生活細節(jié)的漏洞：晚餐時一碗油潑面或一份炒飯，看似平常，卻可能讓碳水化合物超負荷；加班熬夜后的宵夜，更是雪上加霜。長期壓力會讓皮質(zhì)醇水平持續(xù)偏高，就像一輛剎車失靈的汽車，血糖容易失控。
這個數(shù)字到底有多嚴重？
根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2024版）》，隨機血糖≥11.1 mmol/L即可懷疑糖尿病。而15.8的數(shù)值不僅遠超這一標準，若伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀，需警惕酮癥酸中毒風險——這是一種急需急診處理的并發(fā)癥。
但別慌，單次高血糖不等于確診糖尿病。它更像一次嚴厲的警告：你的代謝系統(tǒng)可能已長期超負荷運轉(zhuǎn)。比如一位37歲的程序員，連續(xù)熬夜項目后測出夜間血糖15.8，復(fù)查后發(fā)現(xiàn)是胰島素抵抗加劇，但通過調(diào)整作息和飲食，兩周后血糖便回落至臨界值。
今晚就能行動的三件事
記錄細節(jié)，而非只記數(shù)字 下次測血糖時，多寫幾行筆記：晚餐吃了什么？是否熬夜？壓力大不大？這些細節(jié)比孤立的數(shù)字更能幫助醫(yī)生判斷根源。比如發(fā)現(xiàn)每次吃炒粉后血糖飆升，就能針對性調(diào)整飲食。
試一次“早餐式晚餐” 將晚餐的精米白面換成雜糧飯或燕麥，搭配一份清炒蔬菜和少量蛋白質(zhì)（如豆腐、雞胸肉）。類似早餐的清淡組合，既能滿足營養(yǎng)，又可避免血糖過山車。
安排明早的空腹檢查 單次夜間高血糖需結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）評估。如果空腹血糖持續(xù)≥7.0 mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%，需盡快就診內(nèi)分泌科。
長期管理：把血糖變成“朋友”
血糖升高不是生命的句號，而是調(diào)整生活節(jié)奏的契機。一位曾常年出差的中年高管，在發(fā)現(xiàn)血糖問題后，開始用便攜血糖儀配合手機APP記錄飲食和運動數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)每天快走30分鐘就能讓夜間血糖穩(wěn)定下降1-2 mmol/L。他說：“現(xiàn)在血糖儀就像我的車速表，超速了就知道該松油門?！?/p>
重要的是，別讓焦慮主導(dǎo)行動。血糖管理是一場馬拉松，而非沖刺。從今天少喝一杯奶茶、提前半小時睡覺開始，這些微小的改變，遠比盲目追求“完美數(shù)字”更有意義。
參考資料：
- 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會. 《中國2型糖尿病防治指南（2024版）》.
- International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edition.
