早上空腹血糖22.8,這個數(shù)字像一記重拳,直接砸在任何一個37歲成年人的心上。先別慌,但必須立刻嚴(yán)肅起來:這不是一個“有點高”的信號,這是一個需要立即就醫(yī)的紅色警報。
簡單來說,正常人的空腹血糖應(yīng)該在6.1mmol/L以下。當(dāng)這個數(shù)字超過7.0mmol/L,就已經(jīng)達到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而22.8mmol/L,意味著你身體里的血糖水平已經(jīng)高到了一個危險的程度,就像把糖水當(dāng)成了血液在流淌。你的身體正在發(fā)出最強烈的求救信號,現(xiàn)在不是猶豫或自己上網(wǎng)查偏方的時候,而是必須馬上前往醫(yī)院急診或內(nèi)分泌科。
為什么偏偏是37歲?這個年紀(jì),正是事業(yè)家庭兩頭燒的時候,很多人會覺得自己身體底子好,扛得住。但現(xiàn)實是,糖尿病早已不是中老年人的“專利”。在你的這個年紀(jì)出現(xiàn)如此高的血糖,可能性有很多種,需要醫(yī)生來幫你抽絲剝繭。
一種可能是,你其實是1型糖尿病,只是之前沒有明顯的“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減少)典型癥狀,或者被你忽略了。1型糖尿病通常在青少年時期發(fā)病,但“成人隱匿性自身免疫性糖尿病”(LADA)也并不少見,它發(fā)病更晚,進展更緩慢,很容易被誤認(rèn)為是2型糖尿病。
更大的可能性是2型糖尿病。37歲就出現(xiàn)這么高的數(shù)值,往往意味著你的胰島功能可能已經(jīng)受損了一段時間,只是最近才達到一個臨界點。長期不健康的飲食習(xí)慣,比如頓頓外賣、奶茶不離手、偏愛高油高糖的食物;久坐不動的工作模式;持續(xù)的精神壓力和睡眠不足……這些看似平常的生活細(xì)節(jié),就像溫水煮青蛙,一點點蠶食著你身體調(diào)節(jié)血糖的能力。當(dāng)胰島素這個“鑰匙”打不開細(xì)胞“大門”讓糖分進去時,血糖就只能在血液里堆積,越堆越高。
還有一種情況,可能是其他疾病或藥物引起的繼發(fā)性高血糖。比如某些內(nèi)分泌疾病,或者長期使用一些特殊藥物。但無論哪種原因,22.8這個數(shù)字本身帶來的急性風(fēng)險是實實在在的。極高的血糖會讓你處于糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖狀態(tài)的風(fēng)險中,這兩種都是可能危及生命的急癥。
所以,現(xiàn)在你最應(yīng)該做什么?
第一,立刻放下手頭的一切,去醫(yī)院。不要想著“吃完飯再去”或者“明天早上空腹再去”。你現(xiàn)在就需要專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生會立即為你復(fù)查血糖、做尿常規(guī),檢查是否有酮體,并可能安排其他相關(guān)檢查來評估你的整體狀況。
第二,在去醫(yī)院的路上,大量喝白開水。這能幫助你的腎臟通過尿液排出一些糖分,但切記,不要喝含糖飲料,那無異于火上澆油。
到了醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況制定緊急降糖方案,可能會使用胰島素來快速、安全地把血糖降下來。這并不可怕,恰恰相反,這是最科學(xué)、最有效的救命手段。很多人對胰島素有誤解,覺得一旦用了就離不開了,其實這是一種偏見。在血糖極高的時候,胰島素就像消防隊,是來救火的,等火情穩(wěn)定后,醫(yī)生會再為你制定長期的個體化治療方案。
出院后,生活將翻開新的一頁。這絕不是世界末日,而是一個重新認(rèn)識自己、重塑健康生活的契機。你需要學(xué)會如何與食物相處,但這不意味著要過苦行僧的日子。關(guān)鍵是理解食物的升糖原理,學(xué)會合理搭配,享受食物本來的味道。你需要找到適合自己的運動方式,無論是快走、游泳還是擼鐵,讓身體重新愛上活動的感覺。你需要學(xué)會監(jiān)測血糖,把它當(dāng)作了解自己身體的儀表盤,而不是一個制造焦慮的工具。
我曾遇到一位和你年紀(jì)相仿的程序員,發(fā)現(xiàn)時空腹血糖高達25mmol/L,整個人都懵了。在經(jīng)過規(guī)范的胰島素治療和生活方式調(diào)整后,他不僅血糖控制得非常平穩(wěn),還減掉了30斤體重,精神狀態(tài)比以前好得多。他告訴我,那次生病反而讓他真正開始關(guān)注自己的身體,學(xué)會了如何平衡工作與健康。
37歲,人生還有很長的路要走。這次的血糖危機,是一個嚴(yán)厲的警告,也是一個改變的契機。它告訴你,身體是需要用心經(jīng)營的伙伴,而不是可以無限透支的賬戶。請務(wù)必抓住這個信號,尋求專業(yè)的幫助,用科學(xué)的態(tài)度和積極的行動,把健康的主動權(quán)重新握在自己手里。你完全可以做到,而且未來的生活,依然可以充滿陽光和活力。