37歲中餐后血糖26.2mmol/L已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍,屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能直接引發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,甚至危及生命,必須立即采取行動(dòng)。
這個(gè)數(shù)值背后藏著幾個(gè)關(guān)鍵信息:正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L,即使是糖尿病患者,餐后血糖也建議控制在10mmol/L以下,26.2mmol/L幾乎是正常上限的3倍多。對(duì)于37歲的年輕人來(lái)說(shuō),出現(xiàn)這種情況大概率不是偶然——可能是長(zhǎng)期飲食失控的爆發(fā),也可能是身體早已發(fā)出的“求救信號(hào)”被忽略了。比如,很多人仗著年輕,中餐習(xí)慣吃高油高糖的外賣(mài),或者一頓飯干掉一大碗白米飯配紅燒肉,胰島素根本“忙不過(guò)來(lái)”;也有人可能本身就有胰島素抵抗,但平時(shí)沒(méi)做過(guò)血糖監(jiān)測(cè),直到這次餐后血糖飆升才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
遇到這種情況,第一步必須立刻停止進(jìn)食高碳水食物,比如米飯、面條、甜點(diǎn)等,同時(shí)大量喝白開(kāi)水或淡茶水,幫助稀釋血液中的葡萄糖,促進(jìn)排尿。如果家里有血糖儀,建議每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血糖,觀察數(shù)值是否有下降趨勢(shì)。更重要的是,千萬(wàn)不要掉以輕心——如果出現(xiàn)口渴、多尿、乏力、惡心嘔吐,甚至呼吸有爛蘋(píng)果味,這可能是酮癥酸中毒的早期癥狀,必須馬上撥打120去醫(yī)院急診,醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈輸液等方式快速降低血糖。
接下來(lái)的幾天,你需要做的不只是“降血糖”,而是找到問(wèn)題的根源。建議盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科做全面檢查,比如空腹血糖、糖化血紅蛋白(能反映近3個(gè)月的平均血糖)、胰島素釋放試驗(yàn)等,看看是屬于2型糖尿病,還是應(yīng)激性高血糖(比如近期熬夜、壓力大、感染等因素導(dǎo)致)。如果確診糖尿病,也不用慌,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況制定治療方案,可能包括口服降糖藥或胰島素,同時(shí)調(diào)整生活方式。
說(shuō)到生活方式調(diào)整,這才是長(zhǎng)期控制血糖的關(guān)鍵。比如中餐可以試試“1碗蔬菜+1拳蛋白質(zhì)+半拳主食”的搭配,蔬菜選綠葉菜或瓜茄類,蛋白質(zhì)可以是魚(yú)、蝦、雞胸肉,主食換成雜糧飯或蕎麥面,這樣既能吃飽,又能避免血糖快速升高。餐后半小時(shí)不要坐著不動(dòng),可以散散步,幫助消耗一部分葡萄糖。這些小習(xí)慣看起來(lái)簡(jiǎn)單,但堅(jiān)持下來(lái)對(duì)血糖控制的效果比吃藥還明顯。
最后想提醒的是,37歲正是上有老下有小的年紀(jì),健康從來(lái)不是“小事”。這次血糖飆升可能是身體給你的一次“警告”,趁現(xiàn)在及時(shí)干預(yù),完全可以把血糖控制在正常范圍,避免并發(fā)癥找上門(mén)。記住,血糖管理沒(méi)有“捷徑”,但只要找對(duì)方法,就能輕松應(yīng)對(duì)。