“血糖儀顯示26.1的時候,我第一反應(yīng)是機器壞了?!薄@是上周一位37歲程序員在急診科對我說的話。他的糖化血紅蛋白高達11%,確診了糖尿病酮癥酸中毒。你的血糖值同樣危險,但未必是絕境。
一、26.1 mmol/L到底多危險?
正常餐后血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L,超過11.1即可懷疑糖尿病,而26.1已經(jīng)觸及糖尿病危象的警戒線(根據(jù)美國糖尿病協(xié)會2025指南)。這意味著:
- 血液可能像糖漿一樣黏稠,臟器正浸泡在高糖環(huán)境中;
- 酮癥酸中毒風險激增,尤其伴隨惡心、呼吸有爛蘋果味時;
- 但仍有轉(zhuǎn)機:如果是首次測量,可能是儀器誤差或前一晚的奶茶狂歡導(dǎo)致。
二、先排除這些“假警報”
- 測血糖前有沒有洗手? 指尖殘留的蛋糕屑會讓數(shù)值飆升。用酒精棉片擦拭后,等完全干燥再測(水分會稀釋血液)。
- 最近壓力爆炸嗎? 通宵加班、情緒崩潰會觸發(fā)應(yīng)激性高血糖,我見過一位離婚訴訟中的患者空腹血糖沖到18,兩周后恢復(fù)正常。
三、這些癥狀出現(xiàn),馬上去急診
如果伴隨以下任何一項,別猶豫:
- 呼吸又深又快(身體在拼命排酸);
- 胃里翻江倒海卻吐不出來;
- 看東西像隔了層毛玻璃。
四、如果暫時沒事,明天就做這兩項檢查
- 糖化血紅蛋白(HbA1c):反映三個月平均血糖水平,高于6.5%基本確診糖尿??;
- C肽檢測:區(qū)分是胰島素不足(1型)還是抵抗(2型)。
職場人的自救策略
外賣選酸辣土豆絲+米飯?這是血糖炸彈組合。試試:
- 先吃半碗涼拌木耳(膳食纖維緩沖升糖速度);
- 把炒飯換成雜糧飯(升糖指數(shù)直降30%);
- 下午茶換成10顆巴旦木(脂肪和蛋白質(zhì)能穩(wěn)住血糖曲線)。
記?。貉侵凳且淮尉瘓?,不是判決書。上周那位程序員現(xiàn)在每天散步半小時,血糖已穩(wěn)定在8以下——他的轉(zhuǎn)折點是從扔掉“等忙完這陣再看”的僥幸開始的。