37歲空腹血糖26.8是怎么回事
看到這個(gè)數(shù)字，26.8，你的心可能已經(jīng)沉到了谷底。請(qǐng)先深呼吸，然后聽我說：這不是一個(gè)普通的“偏高”，這是一個(gè)需要立刻、馬上采取行動(dòng)的緊急信號(hào)。
簡(jiǎn)單直接地回答你的問題：空腹血糖26.8 mmol/L，是一個(gè)非常危險(xiǎn)的數(shù)值，它明確指向了嚴(yán)重的糖尿病，并且很可能已經(jīng)出現(xiàn)了急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。這絕對(duì)不是可以“明天再去醫(yī)院看看”的情況。
這個(gè)數(shù)字到底意味著什么？
為了讓你更清楚地理解，我們來看一下正常范圍。一個(gè)健康成年人的空腹血糖通常在3.9到6.1 mmol/L之間。當(dāng)這個(gè)數(shù)值超過7.0 mmol/L時(shí)，醫(yī)生就已經(jīng)會(huì)考慮糖尿病的診斷了。而你的26.8，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了這個(gè)臨界值，幾乎是正常上限的四倍還多。
在醫(yī)學(xué)上，這么高的血糖水平，身體就像浸泡在糖水里。血液會(huì)變得黏稠，循環(huán)受阻，身體的各個(gè)器官都在承受著巨大的壓力。這不僅僅是“血糖高”那么簡(jiǎn)單，它可能隨時(shí)誘發(fā)兩種危及生命的急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）和高血糖高滲狀態(tài)（HHS）。這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至昏迷和死亡。
為什么會(huì)發(fā)生這種情況？我才37歲。
“我才37歲，怎么會(huì)這樣？”這可能是你腦海里盤旋的第二個(gè)問題。確實(shí)，37歲正值壯年，但糖尿病早已不是中老年人的“專利”。近年來，2型糖尿病的發(fā)病年齡正在顯著提前，年輕人甚至青少年的患病率都在逐年上升。
導(dǎo)致如此高的血糖，通常不是單一原因，而是多種因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果：
- 遺傳因素：如果你的直系親屬（父母、兄弟姐妹）有糖尿病，那么你的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增高?；驔Q定了你對(duì)糖尿病的易感性。
- 生活方式：這是最關(guān)鍵、也是最能被我們改變的一環(huán)。長(zhǎng)期不健康的飲食習(xí)慣，比如過多攝入高糖、高油、精加工的食物；久坐不動(dòng)，缺乏規(guī)律的體育鍛煉；長(zhǎng)期處于巨大的工作或生活壓力下，以及不規(guī)律的作息和睡眠不足，這些都在悄悄地“透支”你身體處理糖分的能力。
- 胰島素抵抗：這是2型糖尿病的核心問題。簡(jiǎn)單來說，就是你的身體細(xì)胞對(duì)胰島素不再敏感了。胰島素就像一把鑰匙，負(fù)責(zé)打開細(xì)胞的門，讓血液里的葡萄糖進(jìn)去提供能量。當(dāng)細(xì)胞“鎖眼”生銹，鑰匙（胰島素）就打不開門，糖分只能滯留在血液里，導(dǎo)致血糖飆升。
- 胰島功能衰竭：在1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者中，負(fù)責(zé)生產(chǎn)胰島素的胰島β細(xì)胞功能嚴(yán)重受損甚至完全喪失，身體無法分泌足夠的胰島素來降低血糖。
現(xiàn)在，立刻，你需要做什么？
我無法用更強(qiáng)烈的措辭來強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)：請(qǐng)立即去最近的醫(yī)院急診科。
不要等到明天早上，不要掛一個(gè)幾周后的門診號(hào)?，F(xiàn)在就去。急診醫(yī)生會(huì)立即為你進(jìn)行必要的檢查，包括但不限于：
- 快速血糖和尿酮體檢測(cè)：確認(rèn)血糖水平和是否存在酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
- 血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢查：評(píng)估你身體的酸堿平衡和內(nèi)環(huán)境狀況。
- 腎功能等檢查：了解高血糖是否已經(jīng)對(duì)器官造成了損害。
根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能會(huì)給你進(jìn)行靜脈輸液、補(bǔ)充電解質(zhì)，并使用胰島素來快速、安全地降低你的血糖。這是一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療過程，請(qǐng)務(wù)必遵從醫(yī)囑。
渡過危機(jī)后，生活將如何繼續(xù)？
當(dāng)緊急情況被控制住后，這并不是結(jié)束，而是一個(gè)全新健康生活的開始。管理糖尿病是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，但請(qǐng)相信，通過科學(xué)的方法和堅(jiān)定的決心，你完全可以和它和平共處，享受高質(zhì)量的生活。
接下來的路，你需要和專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生并肩前行。醫(yī)生會(huì)為你制定個(gè)性化的治療方案，可能包括口服藥物或胰島素注射。你需要學(xué)會(huì)如何監(jiān)測(cè)自己的血糖，了解不同食物對(duì)血糖的影響。
生活方式的徹底轉(zhuǎn)變將是這場(chǎng)戰(zhàn)役的核心。這并不意味著你要過上苦行僧般的生活，而是學(xué)會(huì)更聰明地選擇食物，比如用全谷物代替精米白面，多吃蔬菜，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。找到一項(xiàng)你喜歡的運(yùn)動(dòng)并堅(jiān)持下去，無論是快走、游泳還是騎行，每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，會(huì)對(duì)你的血糖控制產(chǎn)生奇跡般的效果。
請(qǐng)記住，發(fā)現(xiàn)問題是解決問題的第一步。雖然26.8這個(gè)數(shù)字很嚇人，但它也像一個(gè)警報(bào)器，在最關(guān)鍵的時(shí)刻提醒你，是時(shí)候停下來，重新審視和關(guān)愛自己的身體了。你并不孤單，有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和無數(shù)與你同行的糖友?，F(xiàn)在，請(qǐng)邁出最重要的一步——去醫(yī)院。
