36歲早上血糖10點(diǎn)7是怎么回事？醫(yī)生：別慌，先搞懂這3件事

36歲早上空腹血糖10.7mmol/L，已經(jīng)超過(guò)了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)——按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)2023年的指南，空腹血糖≥7.0mmol/L就可以診斷為糖尿病。但你不用立刻陷入恐慌，這個(gè)數(shù)值背后可能藏著“偶然因素”，也可能是身體發(fā)出的“預(yù)警信號(hào)”，關(guān)鍵是先搞懂這3件事：這個(gè)數(shù)值到底意味著什么？為什么30多歲的你會(huì)出現(xiàn)這種情況？接下來(lái)該怎么一步步調(diào)整？

第一件事：血糖10.7，不是“小問(wèn)題”但未必是“絕癥”

先明確一個(gè)認(rèn)知：空腹血糖的正常范圍是3.9~6.1mmol/L，6.1~6.9mmol/L屬于“糖尿病前期”，而≥7.0mmol/L就是糖尿病的診斷線。你這個(gè)10.7的數(shù)值，已經(jīng)明顯超出了正常范圍——但這并不代表你一定是“終身糖尿病患者”，尤其是30多歲的年輕人，很多時(shí)候是身體對(duì)不良生活習(xí)慣的“反抗”。

我見過(guò)一個(gè)和你情況類似的案例：35歲的互聯(lián)網(wǎng)工程師，前一天晚上加班到11點(diǎn)，吃了一份含糖量超高的奶茶+蛋糕當(dāng)夜宵，第二天早上測(cè)血糖就到了10.2mmol/L。后來(lái)他連續(xù)監(jiān)測(cè)了3天，調(diào)整了作息和飲食，血糖又回到了6.5mmol/L左右。但如果連續(xù)3次空腹血糖都超過(guò)7.0mmol/L，那就要警惕了——這說(shuō)明你的胰島素分泌可能已經(jīng)出現(xiàn)了“持續(xù)罷工”，需要及時(shí)干預(yù)。

第二件事：30多歲血糖高，多半和“生活習(xí)慣”脫不了關(guān)系

很多人覺得“糖尿病是老年人的病”，但現(xiàn)在30~40歲的中青年已經(jīng)成了“糖尿病前期”的高發(fā)人群。你這個(gè)年紀(jì)出現(xiàn)血糖升高，大概率逃不開這幾個(gè)原因：

一是“吃出來(lái)的負(fù)擔(dān)”：前一天晚上的飲食是關(guān)鍵——如果吃了大量高糖、高脂肪的食物（比如燒烤、奶茶、油炸食品），或者睡前2小時(shí)內(nèi)還在吃東西，腸胃的消化負(fù)擔(dān)會(huì)讓肝臟“加班”釋放葡萄糖，直接推高第二天的空腹血糖。

二是“熬掉的胰島素”：36歲正是事業(yè)和家庭的“雙重壓力期”，熬夜、失眠成了常態(tài)。但睡眠不足會(huì)打亂身體的激素平衡——皮質(zhì)醇（壓力激素）升高，胰島素的敏感性會(huì)下降（就像鑰匙插不進(jìn)鎖孔，血糖沒(méi)法順利進(jìn)入細(xì)胞供能），血糖自然會(huì)飄上去。

三是“坐出來(lái)的代謝慢”：長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)，肌肉量會(huì)悄悄流失——肌肉是消耗葡萄糖的“主力軍”，肌肉少了，血糖就像“沒(méi)地方去的流浪漢”，只能在血液里堆積。

我接觸過(guò)一個(gè)37歲的二胎媽媽，生完孩子后體重反彈了20斤，平時(shí)幾乎不運(yùn)動(dòng)，每天帶娃熬夜到凌晨1點(diǎn)。她第一次測(cè)空腹血糖是10.5mmol/L，后來(lái)才發(fā)現(xiàn)，這些“看似平常的習(xí)慣”早就在悄悄影響她的血糖。

第三件事：現(xiàn)在開始調(diào)整，還來(lái)得及

先別忙著吃藥，你可以先做這3件“不用花錢”的事：

第一步：連續(xù)3天測(cè)空腹血糖，排除“偶然因素” 測(cè)血糖的時(shí)間很重要——必須是“空腹8小時(shí)以上”（比如前一天晚上8點(diǎn)后不吃東西，第二天早上6~8點(diǎn)測(cè)），而且要避開“應(yīng)激狀態(tài)”（比如感冒、發(fā)燒、情緒激動(dòng)時(shí)）。如果連續(xù)3次都超過(guò)7.0mmol/L，一定要去醫(yī)院查“糖化血紅蛋白”（它能反映你最近2~3個(gè)月的平均血糖，比單次血糖更準(zhǔn)確）。

第二步：用“3天飲食日記”找出“隱形糖” 拿個(gè)小本子記錄3天的飲食：早上吃了什么？中午有沒(méi)有喝奶茶？晚上幾點(diǎn)吃飯？有沒(méi)有吃夜宵？你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多“隱形糖”——比如一份紅燒排骨里的糖可能比你想象的多，一杯無(wú)糖奶茶里的“珍珠”其實(shí)是高淀粉食物。調(diào)整的關(guān)鍵是“減少精制碳水”：把白米飯換成雜糧飯，把奶茶換成白開水或淡茶，睡前2小時(shí)絕對(duì)不吃東西。

第三步：每天10分鐘“微運(yùn)動(dòng)”，激活肌肉 不用去健身房辦卡，每天抽10分鐘做“肌肉激活運(yùn)動(dòng)”就行——比如靠墻靜蹲、平板支撐、或者下班路上提前1站下車走路回家。肌肉動(dòng)起來(lái)了，就能幫你“消耗”掉血液里多余的葡萄糖。那個(gè)37歲的二胎媽媽，就是每天堅(jiān)持15分鐘的“產(chǎn)后修復(fù)操”，2個(gè)月后血糖降到了7.2mmol/L。

最后想對(duì)你說(shuō)：36歲的身體還有很強(qiáng)的“修復(fù)能力”，這個(gè)血糖數(shù)值不是“終點(diǎn)”，而是提醒你“該調(diào)整生活方式”的信號(hào)。先別焦慮，從今天開始測(cè)血糖、記飲食、動(dòng)起來(lái)——你對(duì)身體的每一點(diǎn)用心，它都會(huì)用“健康”回報(bào)你。