“下午測血糖27.4？”——如果這是你的數(shù)字，先深呼吸，然后立刻聯(lián)系醫(yī)生。這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍（空腹血糖應(yīng)＜6.1 mmol/L，餐后＜7.8 mmol/L），甚至可能觸發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（DKA），一種危及生命的急癥。
為什么會(huì)出現(xiàn)這么高的血糖？
38歲人群的血糖飆升，通常逃不開這幾個(gè)原因：
- 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病：許多人直到體檢或出現(xiàn)癥狀（如口渴、尿頻）才意識(shí)到問題。血糖27.4 mmol/L已遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L），提示長期血糖失控。
- 飲食與應(yīng)激的“完美風(fēng)暴”：一頓高碳水午餐（如一碗面條加甜飲料）疊加工作壓力，可能讓胰島素抵抗的身體瞬間崩潰。
- 感染或藥物干擾：比如一場感冒或激素類藥物（如潑尼松），會(huì)進(jìn)一步推高血糖。
真實(shí)案例：一位39歲的IT工程師在加班后測得血糖26.8，急診查出酮癥酸中毒。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他過去半年已有體重下降和疲勞癥狀，卻誤以為是工作太累。
此刻必須做的3件事
- 測尿酮（如果有試紙）：若陽性，立即就醫(yī)。酮體堆積會(huì)導(dǎo)致血液酸化，嚴(yán)重時(shí)昏迷。
- 停止進(jìn)食并喝水：暫停所有含糖食物，小口喝溫水（避免脫水，但不要狂飲）。
- 去急診，別猶豫：血糖27.4不是“觀察兩天”的情況。醫(yī)生可能需要靜脈注射胰島素和電解質(zhì)。
長期管理：別讓危機(jī)重演
- 確診檢查：糖化血紅蛋白（HbA1c）和C肽測試能揭示過去3個(gè)月的平均血糖和胰島功能。
- 飲食調(diào)整：減少精制碳水（如白米飯、面包），增加膳食纖維（如綠葉菜、糙米）。一碗米粉的升糖威力可能超乎你的想象。
- 動(dòng)起來，但別硬扛：每周150分鐘快走或游泳，但若血糖＞16.7 mmol/L，運(yùn)動(dòng)可能適得其反。
常見誤區(qū)
- “下午測血糖不準(zhǔn)？”：餐后血糖本就高于空腹值，但27.4無論如何都異常。
- “沒癥狀就沒事？”：長期高血糖會(huì)悄無聲息損傷血管和神經(jīng)，等出現(xiàn)視力模糊或腳麻時(shí)可能已晚了。
記住：血糖27.4是身體在尖叫。今天的小行動(dòng)，能避免明天的截肢或腎透析。
（注：文中醫(yī)學(xué)建議參考《中國2型糖尿病防治指南（2023年版）》，個(gè)體情況請(qǐng)遵醫(yī)囑。）
