清晨測(cè)出血糖值沖到15.5 mmol/L,這個(gè)數(shù)字對(duì)36歲的你來(lái)說(shuō),確實(shí)是一個(gè)需要高度重視的明確信號(hào)。它遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常空腹血糖范圍(通常為3.9-6.1 mmol/L),很可能意味著糖尿病的存在,并且提示當(dāng)前血糖控制狀況不佳。這不是儀器誤差可以輕易解釋的,而是身體在用一種直接的方式提醒你:是時(shí)候認(rèn)真對(duì)待自己的健康了。
看到這個(gè)數(shù)字,你的第一反應(yīng)可能是緊張和困惑,這完全可以理解。很多人和你有過(guò)相似的經(jīng)歷。或許你最近總覺(jué)得口干、容易疲勞,或者小便次數(shù)增多,但又因?yàn)楣ぷ髅β刀鴽](méi)太在意。這個(gè)清晨的血糖值,就像汽車儀表盤上突然亮起的紅色警示燈,它告訴你系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了需要立即干預(yù)的問(wèn)題。關(guān)鍵在于,不要陷入恐慌,而是要將其轉(zhuǎn)化為行動(dòng)的起點(diǎn)。
為什么偏偏是早上出現(xiàn)這么高的數(shù)值?原因可能不止一個(gè)。對(duì)于糖尿病患者或糖尿病前期的人群來(lái)說(shuō),黎明現(xiàn)象是一個(gè)常見(jiàn)因素。在凌晨4點(diǎn)到8點(diǎn)之間,身體會(huì)分泌皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素等激素,這些激素會(huì)降低胰島素的效果,促使肝臟釋放更多葡萄糖,為白天的活動(dòng)做準(zhǔn)備。如果自身胰島素分泌不足或作用受阻,血糖就會(huì)顯著升高。頭天晚上的飲食也是關(guān)鍵,如果晚餐攝入過(guò)多碳水化合物,或者睡前加了餐,都可能讓第二天的空腹血糖“居高不下”。還有一種情況是“蘇木杰效應(yīng)”,即夜間可能出現(xiàn)過(guò)低血糖,身體為了自救而過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致清晨血糖反跳性升高。要分辨清楚,可能需要在夜間也監(jiān)測(cè)幾次血糖。
這個(gè)數(shù)字的風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)實(shí)在在的。短期內(nèi),持續(xù)的高血糖會(huì)導(dǎo)致典型的“三多一少”癥狀——喝得多、尿得多、吃得多,但體重減少,人會(huì)覺(jué)得異常疲倦。更需警惕的是,在極少數(shù)情況下,極高的血糖可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,這是一種需要急診處理的危險(xiǎn)狀況。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,如果放任不管,高血糖會(huì)悄無(wú)聲息地?fù)p害血管和神經(jīng),增加未來(lái)發(fā)生心腦血管疾病、視力問(wèn)題、腎臟損傷以及足部病變的風(fēng)險(xiǎn)。好消息是,這些并發(fā)癥是可以通過(guò)有效控制血糖來(lái)預(yù)防或延遲的。
那么,接下來(lái)該怎么做?第一步,也是最重要的一步,是盡快預(yù)約醫(yī)生進(jìn)行診斷。不要自行判斷或拖延。去醫(yī)院,醫(yī)生可能會(huì)建議你做糖化血紅蛋白檢測(cè),這個(gè)指標(biāo)能反映你過(guò)去兩三個(gè)月的平均血糖水平,比單次測(cè)量更能說(shuō)明問(wèn)題。準(zhǔn)備好和醫(yī)生詳細(xì)溝通你最近的生活方式、飲食習(xí)慣和任何身體感受到的變化。
在去看醫(yī)生之前和之后,你可以開(kāi)始做一些力所能及的改變。從你的餐桌開(kāi)始,減少精米白面、含糖飲料和加工零食的攝入,增加蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例。不需要一步到位,哪怕先從戒掉夜宵或下午的含糖奶茶開(kāi)始,都是一個(gè)極好的開(kāi)端。讓身體動(dòng)起來(lái),比如每天飯后散步30分鐘,或者選擇一項(xiàng)你喜歡的運(yùn)動(dòng),規(guī)律進(jìn)行,能顯著提升身體對(duì)胰島素的敏感性。養(yǎng)成記錄的習(xí)慣:記錄每天的飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖值。這本簡(jiǎn)單的記錄本就是你和醫(yī)生溝通時(shí)最有力的工具,能幫助醫(yī)生為你量身定制最合適的方案。
請(qǐng)記住,這個(gè)數(shù)字是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),而不是終點(diǎn)。它意味著你需要開(kāi)始更多地傾聽(tīng)身體的聲音,用一種更健康的方式去生活。很多人在經(jīng)歷最初的震驚后,通過(guò)科學(xué)的管理和生活方式的調(diào)整,不僅將血糖控制得穩(wěn)穩(wěn)的,整個(gè)人也變得更有活力,對(duì)生活有了新的掌控感。你已經(jīng)走出了第一步——發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題。接下來(lái),帶著這份覺(jué)察,勇敢地尋求專業(yè)的幫助,一步一步來(lái),你完全可以管理好它。