您此刻可能正盯著血糖儀上「27.9mmol/L」的數(shù)字發(fā)懵——這相當(dāng)于把一整罐可樂(lè)的糖分直接倒進(jìn)血液里。別猶豫，立刻做這四件事：撥打急救電話、停止所有運(yùn)動(dòng)、喝一杯溫水、找出最近的醫(yī)保卡。這不是普通的高血糖，而是可能危及生命的糖尿病急癥信號(hào)。
一、為什么這個(gè)數(shù)值會(huì)讓人「瞬間冒冷汗」？
正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9-6.1mmol/L之間，而27.9意味著：
- 血液幾乎變成糖漿：足以讓血管像被砂紙摩擦，損傷眼睛、腎臟和神經(jīng)；
- 身體正在「自燃」：細(xì)胞因缺糖開(kāi)始分解脂肪，產(chǎn)生的酮體可能引發(fā)酸中毒（癥狀：呼吸有爛蘋(píng)果味、劇烈嘔吐）；
- 家用血糖儀已爆表：多數(shù)設(shè)備超過(guò)27.8就無(wú)法顯示準(zhǔn)確值，您測(cè)到的可能是「下限」。
上周就有一位36歲的IT主管，加班后測(cè)出26.5卻硬撐到昏迷，搶救時(shí)血酮超標(biāo)8倍——這種悲劇本可以避免。
二、誰(shuí)在「幕后操控」這場(chǎng)血糖風(fēng)暴？
突然飆高的血糖從不無(wú)緣無(wú)故，常見(jiàn)兇手有：
- 1型糖尿病偷襲：免疫系統(tǒng)誤殺胰島細(xì)胞（多發(fā)于年輕人，但36歲仍可能首次發(fā)作）；
- 2型糖尿病失控：長(zhǎng)期胰島素抵抗遇上壓力、感染或藥物誘發(fā)；
- 胰腺罷工事件：急性胰腺炎或某些激素類(lèi)藥物作祟。
小貼士：如果最近有「喝再多水也渴」「體重暴跌卻食欲旺盛」的情況，很可能血糖早已悄悄爬坡數(shù)周。
三、去醫(yī)院前，這些動(dòng)作能救命
急診科醫(yī)生最想告訴您的是：
- 別自己打胰島素：血糖驟降比高血糖更危險(xiǎn)；
- 帶上三樣?xùn)|西：血糖記錄本、正在吃的藥（包括保健品）、最近體檢報(bào)告；
- 拒絕「等等看」：超過(guò)16.7mmol/L就有酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，27.9已是紅色警報(bào)。
四、闖過(guò)急救關(guān)后，如何馴服血糖這頭猛獸？
短期：住院期間醫(yī)生會(huì)像「拆彈專(zhuān)家」一樣，用靜脈胰島素緩慢中和血糖； 長(zhǎng)期：您需要：
- 買(mǎi)個(gè)動(dòng)態(tài)血糖儀：比扎手指更能捕捉血糖波動(dòng)規(guī)律；
- 和碳水「談判」：把每餐主食控制在拳頭大小，優(yōu)先吃雜糧配綠葉菜；
- 警惕「隱形刺客」：感冒、失眠甚至情緒壓力都可能再次引爆血糖。
最后一句真心話：27.9不是判死刑，而是一記當(dāng)頭棒喝。我見(jiàn)過(guò)不少患者借此契機(jī)徹底改變生活方式，十年后血糖比普通人還穩(wěn)——您也可以成為其中一員?，F(xiàn)在，放下手機(jī)，立刻聯(lián)系醫(yī)院。
（注：本文醫(yī)療建議參照《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2023版）》及美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)緊急處理預(yù)案）
