36歲，空腹血糖24.3mmol/L，這不是一個普通的數(shù)字，這是一個需要立刻、馬上采取行動的健康警報。
簡單直接地說，這個數(shù)值已經(jīng)遠遠超過了正常范圍（通常在3.9-6.1mmol/L之間），甚至遠超糖尿病的診斷標準（空腹血糖≥7.0mmol/L）。這通常意味著身體已經(jīng)處于嚴重的高血糖狀態(tài)，醫(yī)學(xué)上稱為高血糖危象，可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲性高血糖狀態(tài)（HHS），這兩種情況都是危及生命的急癥。
所以，如果您或您的家人測出這個數(shù)值，請放下手頭的一切，立即去醫(yī)院急診。這不是一個可以“明天再看看”的問題。
為什么才36歲，血糖會高到這么嚇人？
很多人會覺得，糖尿病是老年病，36歲還年輕，怎么會這么嚴重？這種觀念其實已經(jīng)過時了。在臨床上，我們看到越來越多的年輕人被確診為糖尿病，而且發(fā)現(xiàn)時往往就是重癥。
24.3這個數(shù)值背后，通常隱藏著幾種可能性：
最常見的是1型糖尿病的暴發(fā)性發(fā)作。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，身體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并摧毀了負責(zé)生產(chǎn)胰島素的胰島β細胞。當這些細胞被大量破壞時，身體幾乎無法分泌胰島素，血糖就像脫韁的野馬一樣失控。這種情況可能在短短幾天或幾周內(nèi)迅速惡化，患者之前可能只是覺得有點累、口渴、多尿，但沒當回事，直到出現(xiàn)嚴重癥狀才去檢查。
當然，2型糖尿病也可能導(dǎo)致如此高的血糖。2型糖尿病通常與生活方式密切相關(guān)，比如長期高熱量飲食、缺乏運動、肥胖等。身體對胰島素的敏感性下降（胰島素抵抗），同時胰島素分泌功能也逐漸衰退。如果長期不加以控制，胰島功能會嚴重受損，同樣會導(dǎo)致血糖失控。
一些特殊情況，如嚴重的感染、巨大的精神壓力、或者正在使用某些藥物（如大劑量糖皮質(zhì)激素），也可能成為壓垮駱駝的最后一根稻草，讓原本控制不佳的血糖瞬間飆升到危險水平。
去了醫(yī)院，會發(fā)生什么？
不要害怕去醫(yī)院急診，這是最正確的選擇。醫(yī)生會立即為您進行一系列檢查，以明確診斷并評估您身體的狀況。
他們會再次快速確認您的血糖和尿糖水平。更重要的是，會檢測尿酮體和血氣分析。如果尿酮體呈陽性，并且血液偏酸，那很可能就是糖尿病酮癥酸中毒（DKA），需要立即進行補液和胰島素治療。
醫(yī)生還會檢查您的電解質(zhì)、腎功能等指標，因為高血糖會導(dǎo)致身體嚴重脫水和電解質(zhì)紊亂。為了最終確定是1型還是2型糖尿病，還會檢測一些抗體，比如谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）和胰島細胞抗體（ICA）。
整個過程中，您可能會被要求住院治療。請務(wù)必配合，因為穩(wěn)定住這種極端的血糖水平，需要密切的醫(yī)療監(jiān)護。
度過危機后，生活將如何繼續(xù)？
當您從急癥中穩(wěn)定下來后，真正的挑戰(zhàn)才剛剛開始——學(xué)習(xí)如何與糖尿病共存。這聽起來可能令人沮喪，但請相信，通過科學(xué)的管理，您完全可以擁有高質(zhì)量的生活。
胰島素將成為您的新朋友。 對于1型糖尿病患者來說，終身注射胰島素是必需的?，F(xiàn)在的胰島素注射工具非常先進，比如胰島素筆，操作簡單方便，疼痛感也很輕。醫(yī)生會教您如何根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，精確計算胰島素劑量。
飲食不是“什么都不能吃”，而是“聰明地吃”。 您需要學(xué)習(xí)碳水化合物計算，了解不同食物對血糖的影響。這并不意味著要告別所有美食，而是要學(xué)會平衡。比如，用全麥面包代替白面包，用糙米代替白飯，多吃蔬菜，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和健康脂肪。一個專業(yè)的營養(yǎng)師可以為您提供個性化的飲食方案。
運動是天然的“降糖藥”。 規(guī)律的體育活動，比如每天快走30分鐘，可以顯著提高身體對胰島素的敏感性。在開始新的運動計劃前，請咨詢醫(yī)生，確保安全。
血糖監(jiān)測是您的“導(dǎo)航儀”。 就像開車需要看導(dǎo)航一樣，管理糖尿病需要定期監(jiān)測血糖。這能幫助您了解食物、運動、壓力和藥物如何影響您的身體，從而做出及時調(diào)整。
請給心理多一點空間
確診糖尿病，尤其是在年輕的時候，帶來心理沖擊是巨大的。感到憤怒、恐懼、沮喪，都是非常正常的情緒。請允許自己有這些感受，不要壓抑它們。
尋找支持至關(guān)重要。和家人、信賴的朋友聊聊您的感受。加入一些糖尿病患者的社群，您會發(fā)現(xiàn)有很多人和您走在同一條路上，他們的經(jīng)驗會給予您巨大的力量。如果覺得情緒難以排解，尋求心理咨詢師的幫助也是一個非常勇敢和智慧的選擇。
記住，糖尿病是一種需要管理的慢性病，但它不應(yīng)該定義您的人生。36歲，人生還有無限可能，現(xiàn)在開始科學(xué)管理，就是為未來的健康打下最堅實的基礎(chǔ)。
