空腹血糖24.0mmol/L？這個(gè)數(shù)字確實(shí)讓人心頭一緊。它遠(yuǎn)超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），甚至可能是糖尿病急性并發(fā)癥的信號(hào)。但別急著恐慌，我們先來(lái)搞清楚背后的原因，再談如何應(yīng)對(duì)。
為什么會(huì)出現(xiàn)這么高的空腹血糖？
血糖像身體的“燃料”，而胰島素是調(diào)節(jié)燃料的“鑰匙”。當(dāng)鑰匙失靈或燃料過(guò)剩時(shí)，血糖就會(huì)飆升?？崭寡?4.0mmol/L通常指向以下幾種情況：
- 糖尿病失控：尤其是1型糖尿病，胰島素分泌嚴(yán)重不足，血糖無(wú)法正常進(jìn)入細(xì)胞。
- 酮癥酸中毒：身體因缺乏胰島素開(kāi)始分解脂肪供能，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致血液酸化——這是需要緊急就醫(yī)的危險(xiǎn)狀態(tài)。
- 其他誘因：比如嚴(yán)重感染、激素類藥物（如糖皮質(zhì)激素）的副作用，或是長(zhǎng)期未確診的2型糖尿病。
我曾遇到一位患者，空腹血糖22.0mmol/L，以為自己只是“最近太累”，結(jié)果確診為糖尿病酮癥酸中毒，住院一周才穩(wěn)定下來(lái)。這種案例并不罕見(jiàn)，但及時(shí)干預(yù)完全可以避免嚴(yán)重后果。
你需要做什么？
第一步：別等，馬上去醫(yī)院。 空腹血糖24.0mmol/L不是靠“多喝水”或“調(diào)整飲食”就能解決的。掛內(nèi)分泌科或急診，醫(yī)生可能會(huì)檢查糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿酮體等指標(biāo)，確認(rèn)是否伴隨急性并發(fā)癥。
第二步：了解背后的原因。 如果是新發(fā)糖尿病，需明確類型（1型或2型）；如果已是糖尿病患者，可能是治療方案需要調(diào)整。醫(yī)生會(huì)結(jié)合你的年齡、病史和其他檢查（如C肽水平）給出判斷。
第三步：長(zhǎng)期管理。- 監(jiān)測(cè)血糖：家里備一臺(tái)血糖儀，記錄空腹和餐后血糖。
- 飲食調(diào)整：減少精制碳水（如白米飯、甜飲料），增加膳食纖維（蔬菜、全谷物）。
- 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：哪怕每天快走20分鐘，也能改善胰島素敏感性。
記住這一點(diǎn)
高血糖不是“一夜之間”發(fā)生的，但它的危害可以因?yàn)槟愕男袆?dòng)而大幅降低。36歲正值壯年，別讓一個(gè)數(shù)字打亂生活節(jié)奏——科學(xué)應(yīng)對(duì)，一切還來(lái)得及。
（注：本文內(nèi)容參考《中國(guó)2型糖尿病防治指南》及美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)ADA建議，但具體診療請(qǐng)以醫(yī)生為準(zhǔn)。）
