西藏生育保險(xiǎn)的報(bào)銷金額根據(jù)生育類型、地區(qū)政策及醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)綜合計(jì)算，具體如下：

一、報(bào)銷范圍

1. 生育津貼

   • 順產(chǎn)：按產(chǎn)前12個(gè)月繳費(fèi)工資÷30×90天（含產(chǎn)前檢查15天）

   • 難產(chǎn)/多胞胎：每增加1個(gè)嬰兒加15天

   • 晚育：按政策規(guī)定增加30天

   • 流產(chǎn)：不同月份流產(chǎn)天數(shù)對(duì)應(yīng)不同天數(shù)（如懷孕4個(gè)月以上流產(chǎn)最高報(bào)銷800元）

2. 醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

   • 實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，最高限額為：

     • 順產(chǎn)：2500元

     • 難產(chǎn)（側(cè)切）：3000元

     • 剖腹產(chǎn)：4300元

     • 多胞胎每增加1個(gè)嬰兒加500元

     • 流產(chǎn)：4個(gè)月以上最高800元，不足4個(gè)月最高500元

3. 其他補(bǔ)貼

   • 一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)貼300元

   • 獨(dú)生子女家庭額外補(bǔ)貼（夫妻雙方各10天，按單位繳費(fèi)工資計(jì)算）

二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

• 報(bào)銷比例 ：

  • 基本醫(yī)療服務(wù)（如住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)）：80%

  • 門診費(fèi)用、藥品費(fèi)用等自費(fèi)

• 特殊情形 ：

  • 月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)平均工資300%的，按300%計(jì)發(fā)；低于60%的，按60%計(jì)發(fā)

三、計(jì)算公式

生育保險(xiǎn)待遇=生育生活津貼+生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼

其中：

• 生育生活津貼=繳費(fèi)基數(shù)÷30×假期天數(shù)

• 生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼：根據(jù)生育類型和地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)確定（如順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)4000元等）

四、注意事項(xiàng)

1. 報(bào)銷需符合當(dāng)?shù)厣?，如?dú)生子女、晚育等可增加假期天數(shù)

2. 異地分娩按實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超出部分自費(fèi)

3. 男職工配偶未參保時(shí)，只能享受50%的一次性補(bǔ)貼

以上信息綜合了西藏自治區(qū)近年生育保險(xiǎn)政策，具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)刈钚乱?guī)定為準(zhǔn)。