輸精管發(fā)炎一般來源于附睪，由于附睪炎造成輸精管發(fā)炎。輸精管發(fā)炎可能會造成輸精管的堵塞，形成梗阻性無精。
有一種比較特異性的感染，即結核菌感染，一般在附睪的尾部形成一個硬塊，也可以沿著輸精管走形，造成整個輸精管的增粗、變硬、結節(jié)狀改變、堵塞或者是堵死。在這種情況下化驗精子，如果是雙側堵塞就會沒有精子；如果是單側的輸精管堵塞，可能會出現(xiàn)精子的質量下降以及數(shù)量下降。
輸精管的感染分兩類，一類是特異性感染即結核菌感染，另外一類是非特異性的感染即普通細菌感染。
精液顏色發(fā)黃需要從幾個方面去分析，第一是病人的肝功能不好，血液中膽紅素高。第二就是由于生活不規(guī)律，中醫(yī)講體內有濕熱、有內火，但是顏色不重。第三就是長久不過性生活，又沒有遺精，精液在體內存留過久，顏色也會有些發(fā)黃。具體的原因要具體分析，最好去做精液化驗。如果沒有生育要求，有炎癥可以用抗生素來治療。
同房時間小于三分鐘，單純時間上可以定義為早泄，四分鐘、五分鐘嚴格講不算早泄，但是有的病人性生活時間八分鐘，配偶達不到高潮也要做治療。所以性生活的時間對于每對夫妻的需求不一樣，性交時間的長和短、是否適合在于男女雙方，但是小于三分鐘，大部分女性達不到高潮。
睪丸出現(xiàn)腫大和疼痛最常見的原因是附睪炎，如果是年齡比較小的孩子，有可能存在睪丸炎，睪丸炎常伴發(fā)于腮腺炎。睪丸炎要及時應用抗病毒的藥物來治療，因為病毒性的睪丸炎將來有可能造成精子生成障礙。臨床上附睪炎的治療主要是抗生素的治療。
輸精管囊腫一般是在做B超的情況下被發(fā)現(xiàn)，輸精管囊腫沒有癥狀，臨床上也并不多見。只要不影響射精、不影響生育、不影響過性生活，就不需要大動干戈的去手術及其他治療。輸精管囊腫的藥物治療沒有效果，可以定期觀察，需要的時候再考慮手術治療。
射精時射出來的液體是透明、果凍狀的液體是正常的。液體在體內是液化的，射出來以后在精液當中果糖和前列腺液的酶的作用下，精液會發(fā)生膠狀化也叫固化。在固化酶的狀況下會變成果凍狀的液體，目的是為了貼附在陰道的深部宮頸部位，不至于很快就流出來。
輸精管結扎術絕大部分是沒有副作用的，但是極少數(shù)的人做完輸精管結扎以后會有比較嚴重的副作用，會造成附睪的淤積，在臨床上有些病人甚至會喪失勞動能力，所以在臨床上目前已經不再做男性的輸精管結扎手術?，F(xiàn)代避孕工具很多，比如避孕套就是一個非常好的工具，女性也可以放環(huán)。
長時間不射精對精子的質量不會產生明顯的影響。因為睪丸產生精子是源源不斷的，如果產生的精子儲存在附睪沒有及時射出以后就會死掉，但是這時候睪丸不斷有新鮮的精子補充進來，所以長時間不射精不會對生育能力造成影響。
射精管囊腫在很多不太運動的病人身上經常會出現(xiàn)，只要不影響正常性生活、不影響正常的受孕，就不需要過多關注，也不需要做手術治療。囊腫有大小的區(qū)別，一般只要不超過兩公分就不需要處理；如果長到三、四公分，會影響周圍的臟器，產生壓迫，這個時候有可能考慮通過手術的辦法把囊腫去除。
正常男性性發(fā)育成熟以后，在沒有性伴侶、沒有手淫的情況下，每個月發(fā)生兩次到三次的夢遺，也就是夜間睡著射精，認為是正常的。如果有異性伴侶、有性生活，精液有排出的渠道，一般夜間就不會有遺精。有的男性有手淫的習慣，這個時候也不會有遺精。
精索靜脈曲張手術以后一般沒有后遺癥，因為這個手術很小，是一個體表的手術。但是在臨床上也看到個別患者做完精索靜脈曲張結扎以后，會出現(xiàn)一側的精索區(qū)的疼痛不適，可能跟局部粘連、個人的體質差異以及精神類型有關，需要通過治療來緩解。
出現(xiàn)勃起功能障礙、勃起不堅、中途疲軟，是在沒有射精的時候就軟下來，都統(tǒng)稱為勃起功能障礙，只是嚴重程度不同。嚴重的勃起不堅、中途疲軟在任何性刺激下都不能勃起；輕度的是在性刺激下有反應、脹大，但是硬度不夠或者是初始硬度好，但堅持不到最后。
復發(fā)的原因是由于結扎的靜脈不徹底，有一些微小的靜脈由于沒有看到沒有結扎。因為靜脈是一個靜脈網(wǎng)，在手術當中把可見的幾個大的靜脈結扎，可能過了半年、一年，有的靜脈開辟了一個新的通道又發(fā)生精索靜脈曲張。目前顯微鏡下的精索靜脈曲張結扎手術，大幅降低了復發(fā)的概率。
發(fā)生精索靜脈曲張在生活當中應該注意不要再做增加腹壓的動作，比如俯臥撐或者劇烈的球類運動。如果做比較劇烈的球類運動，建議穿上彈力褲頭。已經發(fā)生的精索靜脈曲張，輕度的先觀察，中度可以吃藥來緩解癥狀。如果準備要小孩，而精子質量受影響，就先調整精子質量，藥物如果本能改善則需要手術。
精索靜脈曲張吃藥僅僅只能緩解墜脹不適的癥狀，不可能使精索靜脈回到正常的大小，也不可能治愈精索靜脈曲張。精索靜脈曲張最主要影響男性的生育功能，建議有癥狀可以先吃相應的藥物，比如邁之靈，改善癥狀之后不一定要做手術。如果是嚴重的雙側精索靜脈曲張的病人，在炎熱的季節(jié)陰囊就會很潮濕很熱，可以考慮手術治療。
精索靜脈曲張的手術經歷了三個階段：第一階段是在髂前上棘的內側做一個縱形切口做精索靜脈曲張手術。第二階段在腹腔鏡下，在腹腔里面做精索的高位結扎。第三階段就是目前用顯微鏡做精索靜脈曲張結扎手術，復發(fā)率大幅降低，因為在顯微鏡下看得更清楚，能夠把微小的靜脈全部結扎掉。
眼干澀視力模糊在臨床上叫做干眼癥，如果進展到視力模糊的狀態(tài)，說明進展到中度。由于眼過度干澀造成角膜上皮的點狀或者片狀的缺失，角膜會發(fā)生一定程度的水腫，因此看東西會有模糊不清的感覺。對于中度的眼干澀，可以使用一些人工淚液的產品和修復角膜上皮的產品搭配使用，之后查找眼干澀的原因并采取相應輔助措施。
精索靜脈發(fā)炎會出現(xiàn)局部疼痛，用手壓會有條索狀的壓痛點，除此之外可能會出現(xiàn)射精痛。如果是急性炎癥，化驗血常規(guī)血象會升高；慢性炎癥時體溫正常，血象也不高。慢性炎癥主張口服喹諾酮類或者是頭孢類的抗生素來治療，局部牽拉痛可以用α受體阻滯劑或者鹽酸黃酮哌酯來緩解。
精索靜脈曲張形成的原因有解剖因素、生活方式因素、運動因素。精索靜脈曲張是由于人類從爬行變成直立而引起的疾病，跟人變成直立位有關系。生活方式上來講，現(xiàn)在很多人久坐、不運動會造成精索靜脈曲張。還有增加腹壓的動作，長期做部分人會出現(xiàn)精索靜脈曲張。
