精索靜脈曲張的手術(shù)經(jīng)歷了三個階段：
第一階段，在過去十幾年前是在髂前上棘的內(nèi)側(cè)做一個縱形切口做精索靜脈曲張手術(shù)，在腹膜外做精索靜脈的高位結(jié)扎。
第二階段，通過腹腔鏡，在腹腔里面做精索的高位結(jié)扎，這兩個手術(shù)都屬于高位結(jié)扎，復(fù)發(fā)率都偏高，大概是在百分之三十左右。
第三階段，就是最近用顯微鏡做精索靜脈曲張結(jié)扎手術(shù)，復(fù)發(fā)率大幅降低。因?yàn)樵陲@微鏡下看得更清楚，能夠把微小的靜脈全部結(jié)扎掉，這樣復(fù)發(fā)的機(jī)會就很小。
精索靜脈曲張腹腔鏡下的手術(shù)在十年前非常盛行，現(xiàn)在腹腔鏡的技術(shù)已經(jīng)非常普及。但通過腹腔鏡來做精索靜脈的高位結(jié)扎手術(shù)目前已經(jīng)過時了，因?yàn)椴⒉荒軠p小開放手術(shù)所造成的高復(fù)發(fā)率。顯微鏡下，在陰囊上方的切口做低位的顯微鏡的結(jié)扎，是目前推崇的手術(shù)方式。
射精痛最常見的是炎癥，前列腺的炎癥、精囊腺的炎癥或者是尿道和附睪的炎癥，炎癥因子的刺激會出現(xiàn)疼痛。還有就是平滑肌的痙攣，在射精的過程當(dāng)中，輸精管、前列腺和精囊腺里的平滑肌發(fā)生強(qiáng)烈收縮，也可能發(fā)生一過性的射精痛。
如果一旦發(fā)生了左側(cè)的精索靜脈曲張就需要化驗(yàn)精液常規(guī)加特檢，包括液化時間、精子的總體數(shù)量、精子的存活率。存活率最低標(biāo)準(zhǔn)是一百個精子當(dāng)中有五十個活精子，同時看A類精子和B類精子的情況。如果精子質(zhì)量下降，再根據(jù)曲張內(nèi)徑?jīng)Q定手術(shù)治療還是藥物治療。
正常情況下兩個睪丸應(yīng)該都是不疼的，只要出現(xiàn)一個疼就說明有問題，需要做檢查，需要大夫觸診才能判斷是什么疾病。疼痛是一個癥狀，有癥狀就有可能提示有相應(yīng)的疾病，在臨床上判斷出疾病才能夠做相應(yīng)的藥物治療，不能僅僅針對疼痛就用止疼藥。
出現(xiàn)早泄就需要用治療早泄的藥物來改善早泄癥狀，對病人來講是在性生活當(dāng)中去學(xué)習(xí)控制射精的能力。勃起不堅也是腎虛的表現(xiàn)，臨床上用補(bǔ)腎固精的藥物，通常用的是伊木薩克片，同時治療早泄用必利勁。早泄是行為異常，行為異常就需要行為訓(xùn)練，在臨床中醫(yī)生會指導(dǎo)病人如何在性生活中訓(xùn)練提高控制射精的能力。
輸精管突然出現(xiàn)疼痛要詢問病人是在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)的疼痛，還是在性生活當(dāng)中出現(xiàn)的疼痛，兩者均提示著泌尿生殖系統(tǒng)有炎癥的存在，也可能存在平滑肌的痙攣。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該及時去醫(yī)院，也可以先用藥物，首先暫停性生活，再吃一些抗生素看癥狀能否緩解。
睪丸上觸診發(fā)現(xiàn)有個小疙瘩，具體要觀察是長在皮膚表面、或皮膚下面還是指附睪。單純地講睪丸上有小疙瘩并不能確診，需要大夫做觸診，并做相應(yīng)的檢查才能判斷。皮下的小疙瘩最常見的是皮脂腺囊腫，里邊的小疙瘩可能是睪丸小結(jié)或者附睪的問題。
在臨床上劃分精索靜脈的內(nèi)徑2.6mm的曲張為中度，重度要大于3.0mm，建議手術(shù)治療。小于3mm大于1.5mm認(rèn)為是中度，1.5mm以下屬于輕度。實(shí)際上意義并不是很大，要關(guān)注的是有沒有癥狀和精液是否受到靜脈曲張的影響，這才是關(guān)鍵所在。
輕度白內(nèi)障能改善或者控制進(jìn)展速度，可以出門帶墨鏡，少疲勞用眼，飲食注意攝入蔬菜、水果等抗氧化的東西，使晶狀體混濁的速度放慢，同時還可以使用滴眼液來輔助也可以有效緩解晶狀體混濁的速度，使早期白內(nèi)障的時間拉長，不至于那么快的進(jìn)入中晚期的階段。
精索靜脈曲張手術(shù)后十天皮膚基本完全愈合，但是表皮的愈合并不意味著深部組織完全長好，兩個月以后就會完全愈合好。至于要小孩需要化驗(yàn)精液，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用藥物來調(diào)整精液質(zhì)量。目前在臨床上做精索靜脈曲張手術(shù)，更多的目的是為了要小孩。
眼睛眩光一般是不能自行恢復(fù)，但可以改善。眩光是由于瞳孔在晚上在黑暗的環(huán)境中表現(xiàn)出散大的狀態(tài)，另外的光通過瞳孔邊緣散射進(jìn)來，會使本來是點(diǎn)狀的光源變成一片都是很耀眼的光圈。醫(yī)源性的因素，比如做近視矯正手術(shù)產(chǎn)生眩光，會不太好糾正，需要去克服。
老人得了白內(nèi)障最主要的治療方式，是要在合適的時機(jī)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的主要方式是超聲乳化手術(shù)加上人工晶體植入術(shù)，目前的技術(shù)非常的完善，熟練的醫(yī)生幾分鐘就可以做完，不用太有顧慮，術(shù)后能夠獲得很滿意的手術(shù)視力。
青光眼的主要癥狀就是眼壓升高，其他癥狀能不能控制，能不能被治好，主要是能不能夠把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，控制眼壓的主要的方式是藥物、激光或者手術(shù)。通常先給病人使用藥物控制眼壓，如果藥物治療效果不好，還是要考慮激光或者是手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
精索靜脈曲張最常用的緩解癥狀的藥叫邁之靈片，吃一個月看看癥狀能否得到緩解。如果吃邁之靈就可以緩解癥狀，就不需要加其他藥物。如果邁之靈吃完以后癥狀有所緩解，但是還沒有完全消除，還會再增加α受體阻滯劑來緩解平滑肌痙攣，緩解臨床癥狀。
眼睛容易疲勞是一種表現(xiàn)，最常見的原因是用眼太多、用眼時間太長，尤其是近距離用眼或者是近距離的學(xué)習(xí)、伏案，部分病理性的因素比如斜視或者散光也會造成眼睛的疲勞。因此眼疲勞既可能是一種正常的表現(xiàn)，也可能是疾病的表現(xiàn)，要進(jìn)行鑒別并區(qū)別對待。
老人白內(nèi)障第一個最主要的癥狀就是視力下降、看東西模糊，隨著晶狀體混濁程度的進(jìn)行而持續(xù)加重；第二個是看東西色覺有改變；第三個是有些老年患者可能由于白內(nèi)障的影響，對顏色的辨識程度也會下降。老年患者應(yīng)該盡早的去眼科進(jìn)行診查，確定是不是白內(nèi)障。
急性青光眼主要是指閉角型青光眼的急性大發(fā)作，發(fā)作起病非常的兇猛，發(fā)作起來眼壓變的非常的高。主要使用綜合方法使眼壓快速的降下來，比如口服的醋氮酰胺類藥物或者靜脈給甘油和甘露醇降血壓或者降眼壓的藥物搭配使用。如果使用效果不好，會加上前房穿刺術(shù)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)來降眼壓。
