如果同房時(shí)間小于三分鐘,單純時(shí)間上可以定義為早泄,四分鐘、五分鐘嚴(yán)格講不算早泄。但是臨床上有的病人性生活時(shí)間達(dá)到了八分鐘,配偶達(dá)不到高潮仍然來求治,這個(gè)時(shí)侯也要做治療。
所以性生活的時(shí)間對(duì)于每對(duì)夫妻的需求不一樣。有的人五分鐘性交時(shí)間,女方就可以達(dá)到高潮,可以不做治療,也不來看病。
性交時(shí)間的長和短、是否適合在于男女雙方,但是小于三分鐘,大部分女性達(dá)不到高潮。
在臨床上特別是糖尿病比較久的,還有做完前列腺手術(shù)、做完膀胱頸部手術(shù)會(huì)形成逆行射精。在過性生活時(shí)避孕套里沒有東西,但是又有釋放的感覺,在尿液里頭看到精子就確定是逆行射精。逆行射精是由于膀胱頸部的括約肌力量下降,精液逆流進(jìn)入到膀胱。
射精痛最常見的是炎癥,前列腺的炎癥、精囊腺的炎癥或者是尿道和附睪的炎癥,炎癥因子的刺激會(huì)出現(xiàn)疼痛。還有就是平滑肌的痙攣,在射精的過程當(dāng)中,輸精管、前列腺和精囊腺里的平滑肌發(fā)生強(qiáng)烈收縮,也可能發(fā)生一過性的射精痛。
精索靜脈曲張腹腔鏡下的手術(shù)在十年前非常盛行,現(xiàn)在腹腔鏡的技術(shù)已經(jīng)非常普及。但通過腹腔鏡來做精索靜脈的高位結(jié)扎手術(shù)目前已經(jīng)過時(shí)了,因?yàn)椴⒉荒軠p小開放手術(shù)所造成的高復(fù)發(fā)率。顯微鏡下,在陰囊上方的切口做低位的顯微鏡的結(jié)扎,是目前推崇的手術(shù)方式。
做精索靜脈結(jié)扎手術(shù)恰恰是為了能夠生育。做輸精管的結(jié)扎也就是男性結(jié)扎手術(shù)才可能造成不育。精索靜脈結(jié)扎后會(huì)讓睪丸產(chǎn)生的精子質(zhì)量更好、精子數(shù)量更多,不會(huì)造成男性不育,反而是治療男性不育的非常有效的方法。手術(shù)后大部分病人的精液常規(guī)會(huì)得到改善。
男性結(jié)扎后不僅能射精而且還有精液,只是射出來的精液當(dāng)中沒有精子。精液來源于附睪、前列腺和精囊腺。附睪液里含有精子,如果結(jié)扎了輸精管,附睪來源的液體就不能排出,同時(shí)附睪里的精子也不能出來,從而達(dá)到避孕的目的。但是射精量與沒有做結(jié)扎手術(shù)以前的射精量基本相當(dāng)或者是稍微減少。