正常男人偶爾一次性交不成功，不認(rèn)為是男性勃起功能障礙或者叫陽痿，持續(xù)不能達(dá)到或維持勃起以完成性交三個(gè)月以上才定義為勃起功能障礙。偶爾一次失敗可能跟精神狀態(tài)有關(guān)，也可能跟勞累有關(guān)。
所以一次出現(xiàn)這種情況不要過分擔(dān)心，有可能第二次嘗試就會(huì)成功。心理負(fù)擔(dān)越重，發(fā)生問題的概率就越高。實(shí)際上在臨床上發(fā)現(xiàn)，很多年輕的勃起功能障礙與心理因素有很大的關(guān)系。
以上健康科普知識(shí)僅供參考。
左側(cè)睪丸摸到了一團(tuán)東西，推測(cè)可能性最大的是曲張的靜脈團(tuán)，這時(shí)做一個(gè)簡(jiǎn)單的陰囊B超就可以明確診斷。如果是并且已經(jīng)能夠摸到曲張的血管團(tuán)，應(yīng)該是重度精索靜脈曲張，這時(shí)建議手術(shù)治療。如果是育齡期的男性同時(shí)應(yīng)該化驗(yàn)精液，如果精子質(zhì)量下降，這時(shí)應(yīng)該抓緊進(jìn)行手術(shù)。
輸精管堵塞絕大部分病人沒有癥狀，只是精液當(dāng)中沒有精子。但是仍然有少部分患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀，包括出現(xiàn)睪丸的墜脹疼痛，會(huì)陰的墜脹不適、下腹及腰部的墜脹不適、坐臥不安等，可能會(huì)嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量和工作。
睪丸鞘膜積液分為輕度、中度和重度。重度的睪丸鞘膜積液需要做手術(shù)，手術(shù)屬于小手術(shù)；如果是張力不高的鞘膜積液可以暫時(shí)不做處理；在B超下發(fā)現(xiàn)的輕度的鞘膜積液也不需要做手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)治療的指征是睪丸鞘膜積液發(fā)展到有一定的張力。
睪丸疼痛是一個(gè)癥狀，可以和多種疾病相關(guān)，附睪炎、前列腺炎、精索靜脈曲張都可以出現(xiàn)睪丸疼痛，所以要具體情況具體分析。睪丸疼痛可以用藥物緩解，第一類是解痙藥，比如α受體阻滯劑、M受體阻滯劑、鹽酸黃酮哌酯等。第二類是中成藥，比如寧泌泰膠囊、熱淋清顆粒等。
男性射精稀薄要從這幾個(gè)方面去考慮：一是頻繁射精；二是精液中的固化酶的活性降低；三是精液稀薄提示腎虛。一旦出現(xiàn)射精比較稀薄，建議到醫(yī)院泌尿外科男科或中醫(yī)男科做精液化驗(yàn)，看精液的各種酶的活性是否下降。如果沒有生育要求就不做處理；如果有生育要求，精液質(zhì)量下降可以通過藥物干預(yù)來改善。
睪丸癌時(shí)做一側(cè)的睪丸和附睪的切除，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)屬于一類手術(shù)，不存在污染的問題，所以傷口的愈合沒有問題。后遺癥就是做完一側(cè)睪丸切除以后，一側(cè)的陰囊空虛會(huì)給病人造成短了一個(gè)器官的心理影響，現(xiàn)在在考慮是否可以安一個(gè)假的睪丸進(jìn)去改善這個(gè)問題。
睪丸隱隱作痛需要具體情況來具體分析。如果沒有炎癥存在，可能休息一段時(shí)間部分病人就不再出現(xiàn)疼痛，即自愈，疼痛僅僅是一個(gè)癥狀而不是疾病。但是睪丸出現(xiàn)疼痛常預(yù)示有附睪炎、精索靜脈曲張或者前列腺炎，在有這種情況下不能自愈。有些人由于局部擠壓過度等出現(xiàn)睪丸疼痛墜脹不適，過段時(shí)間可以修復(fù)。
正常情況下兩個(gè)睪丸應(yīng)該都是不疼的，只要出現(xiàn)一個(gè)疼就說明有問題，需要做檢查，需要大夫觸診才能判斷是什么疾病。疼痛是一個(gè)癥狀，有癥狀就有可能提示有相應(yīng)的疾病，在臨床上判斷出疾病才能夠做相應(yīng)的藥物治療，不能僅僅針對(duì)疼痛就用止疼藥。
射精痛最常見的是炎癥，前列腺的炎癥、精囊腺的炎癥或者是尿道和附睪的炎癥，炎癥因子的刺激會(huì)出現(xiàn)疼痛。還有就是平滑肌的痙攣，在射精的過程當(dāng)中，輸精管、前列腺和精囊腺里的平滑肌發(fā)生強(qiáng)烈收縮，也可能發(fā)生一過性的射精痛。
精索靜脈曲張腹腔鏡下的手術(shù)在十年前非常盛行，現(xiàn)在腹腔鏡的技術(shù)已經(jīng)非常普及。但通過腹腔鏡來做精索靜脈的高位結(jié)扎手術(shù)目前已經(jīng)過時(shí)了，因?yàn)椴⒉荒軠p小開放手術(shù)所造成的高復(fù)發(fā)率。顯微鏡下，在陰囊上方的切口做低位的顯微鏡的結(jié)扎，是目前推崇的手術(shù)方式。
做精索靜脈結(jié)扎手術(shù)恰恰是為了能夠生育。做輸精管的結(jié)扎也就是男性結(jié)扎手術(shù)才可能造成不育。精索靜脈結(jié)扎后會(huì)讓睪丸產(chǎn)生的精子質(zhì)量更好、精子數(shù)量更多，不會(huì)造成男性不育，反而是治療男性不育的非常有效的方法。手術(shù)后大部分病人的精液常規(guī)會(huì)得到改善。
男性結(jié)扎后不僅能射精而且還有精液，只是射出來的精液當(dāng)中沒有精子。精液來源于附睪、前列腺和精囊腺。附睪液里含有精子，如果結(jié)扎了輸精管，附睪來源的液體就不能排出，同時(shí)附睪里的精子也不能出來，從而達(dá)到避孕的目的。但是射精量與沒有做結(jié)扎手術(shù)以前的射精量基本相當(dāng)或者是稍微減少。
第一，到診室以后，在室內(nèi)燈光照射比較好的情況下做一側(cè)陰囊的觸診，把一側(cè)的睪丸上推過程中陰囊表面曲張的精索靜脈就會(huì)顯露出來。第二，需要做彩色超聲多普勒檢查，簡(jiǎn)稱B超檢查，在B超檢查過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的精索靜脈曲張，可以測(cè)量曲張靜脈的內(nèi)徑，同時(shí)還可以做乏式試驗(yàn)。
射精后出現(xiàn)尿道疼痛和尿道刺痛是生殖系統(tǒng)有感染因素存在，感染因素定位在前列腺、精囊腺和附睪腺，臨床上最常見是前列腺炎。還有本身尿道發(fā)生過炎癥，造成尿道感染的病原體進(jìn)入到前列腺里，在有致病菌感染的情況下，有可能出現(xiàn)射精痛和射精以后的尿道不適。
