睡覺(jué)咳嗽白天不咳，可能反應(yīng)出三個(gè)方面的問(wèn)題：
第一、睡覺(jué)的時(shí)候，睡眠的環(huán)境可能對(duì)咳嗽的影響，比如在睡眠的環(huán)境當(dāng)中，有可能造成咳嗽的原因，比如室內(nèi)的空氣，室內(nèi)的溫度是否合適，或者是室內(nèi)有塵螨或者是霉菌，可能造成的氣管和支氣管的刺激癥狀，病人會(huì)表現(xiàn)的咳嗽、咳痰的問(wèn)題。
第二、夜間睡眠的時(shí)候迷走神經(jīng)功能相對(duì)興奮，這時(shí)候也是造成咳嗽的主要原因。
第三、在睡眠的時(shí)候，體位的改變可能會(huì)影響痰液的引流，痰液流動(dòng)的刺激，也會(huì)造成咳嗽、咳痰癥狀的加重。其中比較典型的疾病是咳嗽變異性哮喘，主要表現(xiàn)就是以夜間，或者是晨起咳嗽為主。
肺紋理增多反映的問(wèn)題就是可能有氣道炎癥，或者是肺部的血管疾病，所造成的影像學(xué)的改變。慢性支氣管炎或者是其他的氣道炎癥，可以造成肺紋理的增粗。肺部的血管疾病、心功能衰竭的病人，特別是左心功能衰竭的病人，也表現(xiàn)為肺紋理明顯增粗。
咳嗽一直不好，有可能反映出引起咳嗽的原因并沒(méi)有完全去除。引起咳嗽的原因比較多，有些是上呼吸道的原因，有些是由于下呼吸道的原因，有些可能是心血管系統(tǒng)的問(wèn)題，也可以表現(xiàn)為咳嗽的癥狀。如果吃了特殊的藥物，也可以表現(xiàn)為咳嗽的問(wèn)題。具體引起咳嗽的原因，還要根據(jù)原發(fā)病和臨床過(guò)程來(lái)進(jìn)行綜合判斷。
咳嗽有痰帶血，在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。呼吸道的任何部位出血，都會(huì)表現(xiàn)為咳血的癥狀。上呼吸道的病變，比如牙齦出血、咽炎、喉部的病變?cè)斐沙鲅伎捎蓄?lèi)似的表現(xiàn)。下呼吸道的問(wèn)題，比如支氣管擴(kuò)張、肺部的炎癥、支氣管肺癌病人出現(xiàn)的咳血，都可表現(xiàn)為痰中帶血的情況。
肺結(jié)核是可以治愈的。肺結(jié)核感染的早期治愈的機(jī)會(huì)更大。在首次抗結(jié)核治療時(shí)，用藥合理、足量、足療程的治療是治愈肺結(jié)核非常重要的條件。經(jīng)過(guò)治療以后，肺結(jié)核本身的感染可以得到完全治愈。但是肺部結(jié)核桿菌所造成的破壞性的影響，會(huì)遺留纖維條索、瘢痕。如果第二次治療肺結(jié)核，治療會(huì)變得更加困難，難以徹底根除。
支氣管肺炎和肺炎的區(qū)別，在于病變部位不一樣。支氣管肺炎的病變部位在支氣管以及肺泡；肺炎主要在肺泡、肺實(shí)質(zhì)。病人的表現(xiàn)情況可能不一樣，支氣管肺炎的病人可能喘息、呼吸困難的癥狀比較明顯，而且兒童發(fā)生的比例比較高。不同的疾病源的臨床特征也各有不同。
一說(shuō)話就出現(xiàn)咳嗽的情況，反映病人的氣道存在氣道炎癥。說(shuō)話可能作為一種誘因，是誘發(fā)和加重咳嗽的原因。氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘等也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，患者在說(shuō)話或深呼吸時(shí)癥狀會(huì)加重。另外，吸入過(guò)敏原、環(huán)境溫度有問(wèn)題、或?qū)馕哆^(guò)敏，都可以加重咳嗽癥狀。
判斷肺部2CM的腫瘤是否是早期，還要根據(jù)許多因素來(lái)進(jìn)行判斷。一、是根據(jù)腫瘤的大小，兩個(gè)厘米是處在不大不小的狀態(tài)。二、就是腫瘤的類(lèi)型，比如未分化癌腫瘤，即使原發(fā)腫瘤不大，也可能不是早期的階段。三、判斷腫瘤的問(wèn)題是否是早期，可能還是要通過(guò)病理檢查進(jìn)行判斷。
重癥肺炎是肺炎中一種嚴(yán)重的類(lèi)型。所謂的重癥肺炎，主要是由于肺部的炎癥的過(guò)程非常嚴(yán)重，同時(shí)病人有呼吸衰竭、循環(huán)衰竭，或者是其他器官衰竭的嚴(yán)重并發(fā)癥，這就是重癥肺炎的判斷的重要的依據(jù)。引起肺炎的原因可以是由于病毒、細(xì)菌，也可以由支原體的感染引起。
早晚咳嗽反映的原因：第一、有可能跟早晨和晚間環(huán)境有關(guān)系。比如環(huán)境當(dāng)中有引起咳嗽的原因，或者是其他的可能導(dǎo)致咳嗽的過(guò)敏因素。第二、特別是在晚間的時(shí)間，迷走神經(jīng)功能興奮也是造成咳嗽的主要原因。第三、由于不同的病因，咳嗽的情況也有所不同。
咳嗽有黃痰反映的問(wèn)題：一是咳嗽的癥狀較明顯，二是支氣管內(nèi)的分泌物呈黃色。出現(xiàn)黃痰主要反映感染，細(xì)菌感染的可能性最大，正常人支氣管內(nèi)是有痰液的，但常是少量的白痰。病毒感染時(shí)痰量會(huì)增加，但仍以白痰為主。細(xì)菌感染時(shí)，特別是化膿性的細(xì)菌感染時(shí)，痰量會(huì)明顯增加，痰液也呈黃色。
判斷支原體感染咳嗽，首先看臨床表現(xiàn)，是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀。其次通過(guò)血清學(xué)檢查查到支原體抗體，當(dāng)病人的支原體抗體IgM是陽(yáng)性，說(shuō)明近期有支原體感染的問(wèn)題。如果是支原體抗原IgM陽(yáng)性和IgG陽(yáng)性，說(shuō)明病人是已經(jīng)經(jīng)歷了恢復(fù)的階段。如果是IgG抗體陽(yáng)性，而IgM抗體是陰性，說(shuō)明病人處在恢復(fù)階段。
戒煙貼是可以幫助戒煙的，吸煙的人對(duì)煙草產(chǎn)生依賴(lài)是因?yàn)闊煵莓?dāng)中含有尼古丁。為了使吸煙得的人比較容易的脫離煙草的依賴(lài)，就可以用尼古丁替代的方法來(lái)緩解尼古丁成癮的問(wèn)題，可以通過(guò)口服藥或者是外敷的藥解決。在一定程度上補(bǔ)充尼古丁可以緩解吸煙人對(duì)尼古丁的成癮性，有利于順利完成戒煙的過(guò)程。
肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染所造成的肺部的炎癥。正常人如果是經(jīng)歷了結(jié)核的卡介苗的接種，對(duì)肺結(jié)核病是具有一定的免疫能力的。但是如果是沒(méi)有接種過(guò)卡介苗，或者是免疫功能比較差，比如老年人、身體比較虛弱的，或者有多種疾病的病人，就更容易被結(jié)核菌感染。
咳嗽胸口疼可能反應(yīng)出來(lái)胸痛的癥狀，伴隨著咳嗽的動(dòng)作會(huì)出現(xiàn)加重的情況。比如是慢性支氣管炎的病人，長(zhǎng)期咳嗽會(huì)表現(xiàn)為胸痛的癥狀。心臟的供血不足也可能會(huì)加重胸痛的癥狀。對(duì)于病人是由于心源性的原因還是肺部的因素造成咳嗽、胸痛等癥狀，還要根據(jù)具體的檢查結(jié)果來(lái)判斷。
鼻部通氣受阻的病人會(huì)采用用口呼吸，比如張口呼吸，可緩解通氣不足的問(wèn)題。如果是感冒造成的，及時(shí)進(jìn)行針對(duì)感冒癥狀的治療，一周左右可以恢復(fù)。如果是慢性炎癥造成的，需要清理鼻部的分泌物，積極地抗炎治療。如果是過(guò)敏性鼻炎造成的，要注意避免過(guò)敏原，以及積極抗炎、抗過(guò)敏治療。
通常病毒感染的支氣管肺炎起病比較急，病程的過(guò)程相對(duì)也比較短。有的病人比較短時(shí)間，可能經(jīng)過(guò)一周左右的治療就會(huì)得到有效的控制，有些病人可能需要兩周。如果是合并有細(xì)菌的感染，有的病人可能會(huì)持續(xù)到三到四周的過(guò)程。像支原體肺炎或者支原體造成的感染，通常是在兩到四周左右。
左側(cè)肋骨隱隱作痛可能反映出的局部因素，包括胸部、胸壁、胸壁肌肉的問(wèn)題，或者肋骨本身的問(wèn)題。軟組織損傷可能隱隱作痛的特點(diǎn)更加明顯。如果骨折，疼痛會(huì)比較劇烈，并且出現(xiàn)局限性的壓痛。病人在早期胸膜炎癥，以及心臟本身有病變的時(shí)候，也可以表現(xiàn)為胸悶等癥狀。
肺結(jié)核是比較嚴(yán)重的傳染性疾病，是否嚴(yán)重要看是屬于哪個(gè)階段，或者是屬于哪個(gè)類(lèi)型。首先肺結(jié)核的早期出現(xiàn)浸潤(rùn)性的肺結(jié)核的病灶，不能夠完全根據(jù)病變的大小，來(lái)判斷病人是否是嚴(yán)重。其次如果是病變比較嚴(yán)重或者遷延不愈，造成結(jié)核性胸膜炎或、粟粒型肺結(jié)核、血行散播性肺結(jié)核，肺結(jié)核病人應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的診斷、及時(shí)的治療。
首先，支氣管炎是由不同因素造成的支氣管內(nèi)的炎癥反應(yīng)，而哮喘則是在支氣管發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)；其次，支氣管炎呈持續(xù)性的咳嗽、咳痰，胸悶、氣短的癥狀并不突出，而支氣管哮喘呈發(fā)作性的胸悶、氣短；最后，支氣管炎需要抗炎、化痰、祛痰治療，支氣管哮喘需要用抗過(guò)敏的藥物或吸入的糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。
