早晚咳嗽反映的問題是咳嗽的時機是發(fā)生在早晨和晚間，白天咳嗽可能并不明顯。
第一、早晚出現(xiàn)咳嗽，有可能跟早晨和晚間環(huán)境有關系，比如環(huán)境當中有引起咳嗽的原因，比如溫度的變化，或者是環(huán)境的氣味的變化?；蛘呤瞧渌目赡軐е驴人缘倪^敏因素，比如塵螨、霉菌，也可以造成咳嗽的情況。有些人對家里的寵物過敏，比如貓毛、狗毛過敏，早晚的時候正好是接觸這些寵物的機會，也可能會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。
第二、就是在早晚的時間，特別是在晚間的時間，迷走神經(jīng)功能興奮也是造成咳嗽的主要原因。
第三、就是由于不同的病因，咳嗽的情況也有所不同，比如咳嗽變異性哮喘的病人會表現(xiàn)為夜間咳嗽和晨起咳嗽。
肺穿刺是一種有創(chuàng)的檢查方式，對身體存在著潛在的風險。但是做肺穿刺主要是為了明確診斷病變的性質，因此是有必要的。肺穿刺也跟操作者的技術有密切關系。另外也可以借助特殊的手段，比如在B超，或者是在X光下進行肺穿刺，都可以有助于定位提高診斷率。
兩肺紋理增多、增粗可能是有幾種情況。首先，氣道出現(xiàn)了炎癥，或者是肺血管出現(xiàn)了問題的時候，病人會表現(xiàn)為肺紋理的增多、增粗。其次，出現(xiàn)肺紋理增多增粗的條件，與做影像學檢查所給予的條件也是密切相關的。最后，慢性支氣管炎、肺氣腫或者是肺血管病的病人，會表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗。
肺結節(jié)的大小與病變的性質是有關系的，但是并不是絕對的關系。有些肺結節(jié)的體積比較小，但有可能是惡性的問題。有些肺結節(jié)是常年不變，可能是瘢痕，盡管較大，其實是良性的。因此對于肺結節(jié)的性質的判斷，不單要看大小，還要動態(tài)觀察肺結節(jié)的變化。
干咳嗽無痰可能有兩種原因：一、只有咳嗽的癥狀，而痰量非常少。二、有痰但咳不出來，表現(xiàn)為干咳。病人的痰液可能比較粘稠，或者是已經(jīng)形成了痰液栓難以咳出。臨床當中要根據(jù)癥狀表現(xiàn)、肺部檢查的特征、影像學檢查、支氣管鏡檢查進行判斷。
兩肋下面隱隱作痛是比較常見的，比如在過度勞累后、用力呼吸后、飯后，可能會出現(xiàn)兩肋下面不舒服的感覺。有可能是胃腸道的問題、肝臟本身的疾病、膽囊的問題，都可能出現(xiàn)兩肋脹滿的表現(xiàn)。胸膜的病變、心功能衰竭，病人也會出現(xiàn)類似的癥狀。
如果是肺部的炎癥比較局限的時候，經(jīng)過抗炎治療，可以逐漸減少或者消失。如果是由于過去的炎癥所遺留下的瘢痕，或者是纖維化，一般不需要特殊的干預，動態(tài)觀察就可以。如果持續(xù)存在，并且有增大的趨勢，就要結合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和其他的輔助檢查綜合判斷，排除惡性腫瘤的可能性。
判斷肺炎支原體陽性的病人是否具有傳染性，首先要判斷所處的臨床階段：第一、如果病人在肺炎支原體感染的早期，可能IgM陽性，可能有傳染性。第二、在感染的中期階段，IgM陽性，IgG也陽性的時候，不具備傳染性。第三、到了后期IgM轉為陰性，IgG陽性的時候，病人處在恢復階段。
肺部出現(xiàn)結節(jié)可能有很多種原因：第一、是過去炎癥所遺留下的痕跡或者瘢痕，需要動態(tài)觀察。第二、如果是肺部的結節(jié)，與其他的疾病有關系，就應該要加以重視。首先要判斷成因或者是性質，如果經(jīng)過抗炎治療減弱或消失，說明是炎癥感染造成的。如果持續(xù)的存在并且逐漸地增大，注意排除惡性腫瘤的可能性。
氣管炎和支氣管炎的區(qū)別，在于發(fā)生的病變部位。氣管炎的病變部位主要在氣管，支氣管炎是在氣管的下一級氣道的炎癥。病程發(fā)展情況有先后的秩序，比如病人在不利因素作用的基礎上，有人會先出現(xiàn)氣管炎。氣管炎若不能有效控制，逐漸發(fā)展成支氣管炎。
肺紋理增多增粗，這種表現(xiàn)是肺部影像學檢查出現(xiàn)的結果，是跟過去進行比較。肺紋理就是肺部的血管影子，包括肺動脈、肺靜脈以及支氣管，所投射的影子所形成的像樹枝一樣的改變，正常人是可以觀察到肺紋理的。所以支氣管發(fā)炎、肺的血管的疾病，都可表現(xiàn)為肺紋理的增多增粗的情況。
右側肋骨上隱隱作痛，可能反映是胸器，或者是肺部方面的問題?？赡苁欠尾康难装Y感染，累及到胸膜就會造成右側胸部的疼痛。也可能是胸膜本身的炎癥，比如胸膜炎的早期，會出現(xiàn)胸痛的癥狀。還可能是胸壁的問題，比如肋骨、肋間肌，以及胸壁的肌肉損傷、挫裂傷，也可以出現(xiàn)胸部相應部位的疼痛。
肺小結節(jié)3mm能否治愈，主要看形成肺小結節(jié)原因。如果是炎癥造成的，經(jīng)抗炎治療可消失或治愈。肺小結節(jié)可能是穩(wěn)定的瘢痕或纖維條索的斷面，可能會長期存在，需動態(tài)觀察。如果肺小結節(jié)呈進行性增大，要注意結合比如化驗檢查、病史等因素，綜合判斷肺小結節(jié)的性質。
肺炎支原體抗體陽性反映病人可能經(jīng)歷過肺炎支原體的感染，反映支原體感染的抗體有IgM抗體和IgG抗體。感染早期，首先出現(xiàn)IgM抗體；隨著病情發(fā)展，出現(xiàn)IgG抗體，反映感染已經(jīng)過一段時間；隨著病情的延續(xù)以及治療的進行，病人僅僅遺留有IgG抗體，此時反映病程經(jīng)歷了一段時間，并可能進入了恢復期。
痰里面帶血的反映的是下呼吸道的問題。首先，慢性支氣管炎急性加重的時候，會出現(xiàn)劇烈咳嗽，痰中可以帶血。其次，支氣管擴張、肺膿腫或支氣管肺癌的病人，也可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血。最后，如果病人出現(xiàn)了痰中帶血的癥狀，還要根據(jù)病人的其他臨床表現(xiàn)來進行綜合判斷。
出現(xiàn)一直咳嗽不停的原因：一、氣道內(nèi)進的異物，咳嗽較劇烈，持續(xù)性的咳嗽。二、支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重時，除了咳嗽，還有咳白色的泡沫痰。三、咳嗽變異性哮喘。四、支氣管內(nèi)膜結核。五、支氣管擴張，表現(xiàn)為咳嗽，伴有大量黃色痰癥狀。
睡覺咳嗽白天不咳，可能反應出三方面的問題：一、睡眠的環(huán)境可能對咳嗽的影響，比如室內(nèi)的空氣、溫度是否合適，或室內(nèi)有塵螨、霉菌，會表現(xiàn)咳嗽、咳痰的問題。二、夜間睡眠時迷走神經(jīng)功能相對興奮。三、在睡眠時，體位的改變可能會影響痰液的引流，痰液流動的刺激，會造成咳嗽、咳痰癥狀的加重。
