痰里面帶血反映的問(wèn)題是，痰或血可能來(lái)自于下呼吸道的問(wèn)題，比如支氣管炎，慢性支氣管炎急性加重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽、痰中可以帶血。像支氣管擴(kuò)張或者是肺膿腫，或者是支氣管肺癌的病人也可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰，甚至出現(xiàn)咳血，有些病人也可以出現(xiàn)痰中帶血的情況。
還有一種情況，如果病人出現(xiàn)了痰中帶血的癥狀，還要根據(jù)病人的其他臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行綜合判斷，比如病人的年齡、咳嗽時(shí)間的長(zhǎng)短、痰的性狀、痰量以及痰的顏色，都可能為判斷的原發(fā)病提供重要的依據(jù)。
肺結(jié)核是可以治愈的。肺結(jié)核感染的早期治愈的機(jī)會(huì)更大。在首次抗結(jié)核治療時(shí)，用藥合理、足量、足療程的治療是治愈肺結(jié)核非常重要的條件。經(jīng)過(guò)治療以后，肺結(jié)核本身的感染可以得到完全治愈。但是肺部結(jié)核桿菌所造成的破壞性的影響，會(huì)遺留纖維條索、瘢痕。如果第二次治療肺結(jié)核，治療會(huì)變得更加困難，難以徹底根除。
支氣管肺炎和肺炎的區(qū)別，在于病變部位不一樣。支氣管肺炎的病變部位在支氣管以及肺泡；肺炎主要在肺泡、肺實(shí)質(zhì)。病人的表現(xiàn)情況可能不一樣，支氣管肺炎的病人可能喘息、呼吸困難的癥狀比較明顯，而且兒童發(fā)生的比例比較高。不同的疾病源的臨床特征也各有不同。
一說(shuō)話就出現(xiàn)咳嗽的情況，反映病人的氣道存在氣道炎癥。說(shuō)話可能作為一種誘因，是誘發(fā)和加重咳嗽的原因。氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘等也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，患者在說(shuō)話或深呼吸時(shí)癥狀會(huì)加重。另外，吸入過(guò)敏原、環(huán)境溫度有問(wèn)題、或?qū)馕哆^(guò)敏，都可以加重咳嗽癥狀。
判斷肺部2CM的腫瘤是否是早期，還要根據(jù)許多因素來(lái)進(jìn)行判斷。一、是根據(jù)腫瘤的大小，兩個(gè)厘米是處在不大不小的狀態(tài)。二、就是腫瘤的類型，比如未分化癌腫瘤，即使原發(fā)腫瘤不大，也可能不是早期的階段。三、判斷腫瘤的問(wèn)題是否是早期，可能還是要通過(guò)病理檢查進(jìn)行判斷。
重癥肺炎是肺炎中一種嚴(yán)重的類型。所謂的重癥肺炎，主要是由于肺部的炎癥的過(guò)程非常嚴(yán)重，同時(shí)病人有呼吸衰竭、循環(huán)衰竭，或者是其他器官衰竭的嚴(yán)重并發(fā)癥，這就是重癥肺炎的判斷的重要的依據(jù)。引起肺炎的原因可以是由于病毒、細(xì)菌，也可以由支原體的感染引起。
早晚咳嗽反映的原因：第一、有可能跟早晨和晚間環(huán)境有關(guān)系。比如環(huán)境當(dāng)中有引起咳嗽的原因，或者是其他的可能導(dǎo)致咳嗽的過(guò)敏因素。第二、特別是在晚間的時(shí)間，迷走神經(jīng)功能興奮也是造成咳嗽的主要原因。第三、由于不同的病因，咳嗽的情況也有所不同。
肺癌是肺部的惡性腫瘤，檢查肺癌主要是根據(jù)肺部有占位的病變的特征，比如通過(guò)肺部的影像學(xué)、支氣管鏡，或其他檢查方式。支氣管鏡檢查能直接查到瘤細(xì)胞，肺部影像學(xué)檢查動(dòng)態(tài)觀察，比如病變結(jié)節(jié)影子逐漸增大、形成了分葉狀、偽足等，都可能是惡性腫瘤的征象。病理學(xué)檢查、肺癌標(biāo)志物及抗體檢查，都有重要的參考意義。
局限性肺氣腫反映病人發(fā)生了肺氣腫，但肺氣腫的影響范圍，相對(duì)比較局限。就是在肺的某一段，或者是肺葉出現(xiàn)了肺氣腫。出現(xiàn)肺氣腫的原因，一方面是細(xì)支氣管不通暢，或者是氣流受限，造成了呼吸性的氣道關(guān)閉；另一方面肺泡內(nèi)承受了比較大的壓力，導(dǎo)致肺泡壁破裂，出現(xiàn)了肺泡融合，這樣就出現(xiàn)了局限性肺氣腫的問(wèn)題。
左肺葉上有微小結(jié)節(jié)需要?jiǎng)討B(tài)觀察。第一、要看微小結(jié)節(jié)的存在時(shí)間。如果在幾年前就發(fā)現(xiàn)了類似的微小結(jié)節(jié)，而且沒(méi)有發(fā)生明顯的變化，需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。如果是新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，考慮炎癥的可能性，應(yīng)該進(jìn)行抗炎治療。第二、如果病人的結(jié)節(jié)呈進(jìn)行性的增大，要注意排除惡性腫瘤的可能性。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是在影像學(xué)檢查中，對(duì)于肺部結(jié)節(jié)的一種描述。反映了結(jié)節(jié)的密度不是很高，但呈磨玻璃樣改變。這結(jié)節(jié)的特點(diǎn)可能反映出三個(gè)方面：一是肺部比較局限的炎癥；二是肺部過(guò)去的炎癥沒(méi)完全吸收，遺留下的瘢痕、纖維條索；三是肺部腫瘤早期，也可呈現(xiàn)磨玻璃樣的改變。
心跳加速、胸悶、呼吸困難有可能來(lái)自于肺部本身的病變，也有可能來(lái)自于心臟的問(wèn)題。如果是由于肺部的問(wèn)題，病人就會(huì)表現(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難，同時(shí)會(huì)心率加快。有些病人是由于心臟本身的問(wèn)題，也可以造成心功能減退，也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難。
咳嗽有黃痰反映的問(wèn)題：一是咳嗽的癥狀較明顯，二是支氣管內(nèi)的分泌物呈黃色。出現(xiàn)黃痰主要反映感染，細(xì)菌感染的可能性最大，正常人支氣管內(nèi)是有痰液的，但常是少量的白痰。病毒感染時(shí)痰量會(huì)增加，但仍以白痰為主。細(xì)菌感染時(shí)，特別是化膿性的細(xì)菌感染時(shí)，痰量會(huì)明顯增加，痰液也呈黃色。
判斷支原體感染咳嗽，首先看臨床表現(xiàn)，是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀。其次通過(guò)血清學(xué)檢查查到支原體抗體，當(dāng)病人的支原體抗體IgM是陽(yáng)性，說(shuō)明近期有支原體感染的問(wèn)題。如果是支原體抗原IgM陽(yáng)性和IgG陽(yáng)性，說(shuō)明病人是已經(jīng)經(jīng)歷了恢復(fù)的階段。如果是IgG抗體陽(yáng)性，而IgM抗體是陰性，說(shuō)明病人處在恢復(fù)階段。
戒煙貼是可以幫助戒煙的，吸煙的人對(duì)煙草產(chǎn)生依賴是因?yàn)闊煵莓?dāng)中含有尼古丁。為了使吸煙得的人比較容易的脫離煙草的依賴，就可以用尼古丁替代的方法來(lái)緩解尼古丁成癮的問(wèn)題，可以通過(guò)口服藥或者是外敷的藥解決。在一定程度上補(bǔ)充尼古丁可以緩解吸煙人對(duì)尼古丁的成癮性，有利于順利完成戒煙的過(guò)程。
肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染所造成的肺部的炎癥。正常人如果是經(jīng)歷了結(jié)核的卡介苗的接種，對(duì)肺結(jié)核病是具有一定的免疫能力的。但是如果是沒(méi)有接種過(guò)卡介苗，或者是免疫功能比較差，比如老年人、身體比較虛弱的，或者有多種疾病的病人，就更容易被結(jié)核菌感染。
咳嗽胸口疼可能反應(yīng)出來(lái)胸痛的癥狀，伴隨著咳嗽的動(dòng)作會(huì)出現(xiàn)加重的情況。比如是慢性支氣管炎的病人，長(zhǎng)期咳嗽會(huì)表現(xiàn)為胸痛的癥狀。心臟的供血不足也可能會(huì)加重胸痛的癥狀。對(duì)于病人是由于心源性的原因還是肺部的因素造成咳嗽、胸痛等癥狀，還要根據(jù)具體的檢查結(jié)果來(lái)判斷。
鼻部通氣受阻的病人會(huì)采用用口呼吸，比如張口呼吸，可緩解通氣不足的問(wèn)題。如果是感冒造成的，及時(shí)進(jìn)行針對(duì)感冒癥狀的治療，一周左右可以恢復(fù)。如果是慢性炎癥造成的，需要清理鼻部的分泌物，積極地抗炎治療。如果是過(guò)敏性鼻炎造成的，要注意避免過(guò)敏原，以及積極抗炎、抗過(guò)敏治療。
通常病毒感染的支氣管肺炎起病比較急，病程的過(guò)程相對(duì)也比較短。有的病人比較短時(shí)間，可能經(jīng)過(guò)一周左右的治療就會(huì)得到有效的控制，有些病人可能需要兩周。如果是合并有細(xì)菌的感染，有的病人可能會(huì)持續(xù)到三到四周的過(guò)程。像支原體肺炎或者支原體造成的感染，通常是在兩到四周左右。
