如果判斷支原體感染咳嗽,首先是要判斷具體感染的問題,支原體感染的證據(jù)往往除了看到的臨床表現(xiàn)以外,像出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀以外,更可靠的證據(jù)就是血清學(xué)檢查。
通過血清學(xué)檢查查到支原體抗體,是支原體感染的重要的證據(jù)。當(dāng)病人的支原體抗體IgM是陽性,說明近期有支原體感染的問題,或者是這次的感染可能就是支原體感染所造成的。如果是病人出現(xiàn)了支原體抗原IgM陽性和IgG陽性,說明目前的感染是已經(jīng)經(jīng)歷了一段時間,或者是已經(jīng)經(jīng)歷了恢復(fù)的階段。如果病人只有IgG抗體陽性,而IgM抗體是陰性,說明病人的感染過程的已經(jīng)恢復(fù),處在恢復(fù)階段。
吐黃痰是痰的顏色發(fā)生異常改變。如果是支氣管內(nèi)的分泌物出現(xiàn)感染,特別是細(xì)菌感染,痰液的顏色就會發(fā)生明顯的改變。有些支氣管擴(kuò)張的病人,由于局部形成了病理的改變,痰量也會有明顯增多的情況。另外肺膿腫的病人痰量也會明顯的增多,也會表現(xiàn)為黃痰。
肺部微小結(jié)節(jié)過小,注意判斷是否由支氣管的斷面所形成的結(jié)節(jié)影,可通過改變視角觀察結(jié)節(jié)影的成因、大小、變化??赡苁怯捎谘装Y、長期吸煙造成局部的瘢痕、纖維的條索;也可能是腫瘤、原位癌導(dǎo)致的。結(jié)節(jié)影逐漸減少或消失,炎癥的可能性比較大。結(jié)節(jié)影逐漸增大,有惡性腫瘤的可能。
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是在影像學(xué)上看到的一個征象,有可能代表的是肺部感染的表現(xiàn),也可以是過去的炎癥遺留下的瘢痕,或者是纖維條索,也可以是腫瘤。對于肺部的磨玻璃結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步的觀察,要看結(jié)節(jié)的大小、變化。除了影像學(xué)的表現(xiàn)以外,還要考慮病人的其他因素,比如說年齡、過去的吸煙史、過去的病史,
過敏性咳嗽一般很難治愈。醫(yī)學(xué)上治療無論是激素類用藥物,或者是抗過敏的藥物,治療的主要目的是降低過敏反應(yīng),緩解病人的臨床癥狀。但是對病人的自身的過敏體質(zhì)來講是沒有作用的,因此病人仍然具有過敏體質(zhì),一旦再遇到過敏源同樣還會發(fā)生類似的反應(yīng)。
咳嗽同時伴有咳血的癥狀反應(yīng)出的問題可能是血管破裂。如果是病人有鼻腔的病變、牙齦的病變、或者咽部的炎癥病變,就有可能出現(xiàn)咳出血跡的表現(xiàn)。如果是下呼吸道的炎癥,也可以出現(xiàn)咳嗽咳痰,并且痰中帶血。肺部腫瘤、嚴(yán)重的心臟疾病也可以表現(xiàn)為痰中帶血。
右肋骨出現(xiàn)隱隱的疼痛如果偏向上部,要考慮肺部、胸膜,或者是胸壁方面的問題。如果出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,并且隨著呼吸的動作出現(xiàn)加重,考慮可能是胸膜、肋間肌或肋骨的問題。如果肋骨出現(xiàn)局限性固定性的壓痛,考慮骨折。如果右側(cè)的疼痛偏下,考慮肝區(qū)或者膽囊的區(qū)域的病變。
肺小結(jié)節(jié)是否能夠自愈,要看肺小結(jié)節(jié)的性質(zhì)。第一、由于炎癥造成的通過抗炎治療就可以消失;但是如果是由于過去的炎癥遺留下的,可能難以徹底消除。第二、如果肺小結(jié)節(jié)比較小,不需要特殊的干預(yù);如果肺小結(jié)節(jié)隨著動態(tài)的觀察發(fā)現(xiàn)在逐漸增大,要綜合判斷,排除惡性腫瘤的可能性。
腿關(guān)節(jié)彎曲有響聲造成的原因可以有多種。比較常見的原因就是關(guān)節(jié)退變以后有骨刺增生、軟骨磨損甚至有游離體這些情況。還有就是急性滑膜炎、滑膜增生、滑模結(jié)構(gòu)有異常等情況。半月板結(jié)構(gòu)有問題、半月板損傷,并且同時可能會有關(guān)節(jié)絞索的情況,還包括關(guān)節(jié)鼠。
清理肺積痰最好的方法就是咳嗽。痰液相對少,可以每天通過簡單的咳嗽動作排出。病理情況下,比如出現(xiàn)了支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,或者是支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核,痰量可能會明顯增加,可能會產(chǎn)生劇烈的咳嗽,可能需要配合化痰藥、祛痰藥幫助病人排出支氣管內(nèi)的痰液。