痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是不能根治的，但是也不用灰心，因?yàn)橥达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常能控制得非常好，大多數(shù)病人像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活是沒有問題，所以得了痛風(fēng)也不用過度的擔(dān)心。但是一定要遵照醫(yī)囑、規(guī)律隨診，定期監(jiān)測血尿酸的情況。
如果是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)，要長期把血尿酸控制在360μmol/L以下；如果是已經(jīng)有痛風(fēng)石形成了，就要把血尿酸長期穩(wěn)定在300μmol/L以下，才能最好的保護(hù)機(jī)體的功能，否則就會出現(xiàn)高尿酸血癥長期的并發(fā)癥，如腎臟的問題，或者是由于痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能障礙的情況。
活化凝血酶原時間，是內(nèi)源性凝血因子的指標(biāo)，升高提示有內(nèi)源性凝血因子的異常。如果看到APTT延長，則提示病人在一些內(nèi)源性通路上可能出現(xiàn)了問題，從而導(dǎo)致這個指標(biāo)的延長。一般還會同時看凝血酶原時間，還有纖維蛋白原，通過檢查這兩個，可以大概判斷凝血異常發(fā)生的環(huán)節(jié)，能起到鑒別診斷的作用。
骨髓移植是治療白血病的有效手段。大多數(shù)人在一個月左右能把外源的骨髓植入，就能渡過最危險的時期，也就是所謂的移植關(guān)鍵期，就可以出倉。出倉之后還要觀察患者其他臟器的并發(fā)癥情況，需要一個過渡的時間來過渡到普通的病房。經(jīng)過觀察以后，如果患者情況穩(wěn)定，會建議患者回家，但是要定期地隨訪查看并發(fā)癥的情況。
血小板的正常值是在一百到三百乘以十的九次方每升之間，如果超過了三百叫血小板增多。血小板增多的原因分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。一，自身的基因突變導(dǎo)致的血小板增多癥，比如原發(fā)性血管增多癥、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥等。二，比如感染、缺鐵性貧血、自身免疫病、腫瘤等可以引起繼發(fā)性的血小板增多。
孕婦有地中海貧血，首先要明確類型。重型、中間型的孕婦懷孕風(fēng)險非常高，可出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、鐵過載和其他臟器損害的情況，孕婦在孕期就會有很多的問題，孩子自然也會受到影響。一般不建議這種病人懷孕，或者在非常謹(jǐn)慎的監(jiān)護(hù)下備孕、懷孕。輕型的地中海貧血對孕婦影響不大，但這類孕婦要進(jìn)行遺傳篩查，要進(jìn)行產(chǎn)前的基因診斷。
中重度貧血指血紅蛋白的水平在60-90g/L之間，是否嚴(yán)重取決于病人的基礎(chǔ)狀態(tài)和個體耐受性。中度貧血的病人會有些癥狀，比如一些非特異性癥狀，包括頭暈、頭疼、乏力等；也可以完全沒有癥狀。因此，貧血的嚴(yán)重程度在臨床上可以指導(dǎo)醫(yī)生的治療，但是患者的感受不一定相同。無論是否有感受，中度貧血都需要治療。
嗜酸細(xì)胞增多有很多的原因，分為兩大類，一種是原發(fā)性的嗜酸細(xì)胞增多癥，還有一種是繼發(fā)性的嗜酸細(xì)胞增多癥。原發(fā)性的是指骨髓里面有基因突變，導(dǎo)致嗜酸細(xì)胞不受控制地增殖，這種見于慢性的嗜酸細(xì)胞白血病或者急性的白血病。繼發(fā)性的是指其他疾病引起來的嗜酸細(xì)胞增多，需要進(jìn)一步的鑒別診斷。
骨髓造血功能低下原因非常多。有的時候是由于自身骨髓的問題，比如骨髓再生障礙貧血、白血病等等，可能導(dǎo)致骨髓自身的造血出現(xiàn)了問題；還有可能是由于其他的原因，比如感染、腫瘤、免疫病等導(dǎo)致骨髓受到抑制。這種要針對不同的原因進(jìn)行分別的治療。
男性感染支原體后可能沒有癥狀，也可能有癥狀。支原體和人體可以和平相處，當(dāng)支原體數(shù)量比較少、毒力比較低時，可以定植在尿道黏膜，但是對身體不造成危害，患者也沒有癥狀，這種情況觀察即可。但是當(dāng)支原體數(shù)量明顯增多、毒力明顯增強(qiáng)，或者人體免疫力明顯降低時，就會出現(xiàn)支原體感染的癥狀，這種情況需要治療。
男性尿道刺痛、流膿，基本上可以確認(rèn)是有尿道炎，而且根據(jù)患者的癥狀不能排除是性傳播疾病、鏈球菌感染、支原體感染、衣原體感染等等。因?yàn)楸热缙咸亚蚓?、大腸桿菌、變形桿菌導(dǎo)致的普通尿道炎，患者表現(xiàn)出來的癥狀一般只是尿痛、尿頻、尿急，有時有尿血，但尿道很少會流膿。
肝膽管結(jié)石很難通過藥物或者運(yùn)動等方式使結(jié)石自行排出，臨床上應(yīng)根據(jù)結(jié)石的具體情況選擇治療方案。小結(jié)石、無膽道梗阻的可定期觀察。但是已明確導(dǎo)致膽道梗阻、肝功能異常的患者，應(yīng)手術(shù)干預(yù)，可選擇進(jìn)行肝部分切除、肝門部膽管切開取石、膽管成形、膽腸吻合的治療。
外痔的治療要分大和小，如果是很小的血栓，通過藥物治療、熱氣熏蒸，血栓會迅速被吸收。但是如果血栓的范圍比較大，超過一公分，這時用藥也會吸收，但起效會比較慢，這種情況建議手術(shù)剝離血栓，術(shù)后癥狀很快會得到改善，疼痛也很快會消失。
如果已經(jīng)確診為痔瘡出血，需要觀察出血量。如果出血量少，通過外用藥能迅速止血，有時1-2天就會恢復(fù)。但是如果痔瘡反復(fù)發(fā)作，或者病人經(jīng)常便秘、體質(zhì)差、服用活血藥物或者有糖尿病，痔瘡出血的時間可能會比較長，出血有可能長達(dá)半年，恢復(fù)也會比較慢。
肛門有肉疙瘩，常見的情況包括：一、外痔，其中血栓性外痔是由于勞累、便秘或喝酒導(dǎo)致皮下靜脈叢突發(fā)破裂而形成的肉疙瘩。二、肛周感染，表現(xiàn)為肛周出現(xiàn)紅、腫，患者會感覺有小腫包。三、膿腫破潰后形成肛瘺，患者在便后清洗時發(fā)現(xiàn)肛周有肉疙瘩。四、肛周可能出現(xiàn)尖銳濕疣樣的改變，出現(xiàn)比較散在的肉疙瘩。
痔瘡術(shù)后如果不注意飲食習(xí)慣，經(jīng)常便秘、久蹲、久坐、飲酒、食辛辣食物等，會再次刺激肛門周圍末端的血管、粘膜以及肛周皮膚導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。所以建議患者術(shù)后要避免排便時間過長、避免久坐，便后要經(jīng)常清洗，經(jīng)常做提肛運(yùn)動，飲食要注意葷素搭配，減少辛辣刺激、少飲酒。
脫肛對于小兒來說，兩歲以內(nèi)的小兒不能自愈，等他大了之后，盆底肌發(fā)育完善，骶骨彎曲形成，兩歲以后很多脫肛會自愈。但是對于成年人，十幾歲以后脫肛很難自愈，要通過注射法、結(jié)扎法、套扎法，才能夠治愈。早期脫肛通過鍛煉、減少排便刺激、改變飲食習(xí)慣，可以自愈。但是如果經(jīng)常脫肛，脫出時間比較久，是很難自愈的。
輕微脫肛是患者久蹲、久坐、大便干燥，以及在廁所里看書、看報等因素所引起的。小孩輕微脫肛完全可以自愈的。成年患者如果經(jīng)常外洗、做提肛鍛煉、縮短排便時間，避免在廁所久蹲，或者在工作、生活中避免久坐，經(jīng)過長期地鍛煉肛門的肌肉力量，輕微的脫肛會自愈。
嵌頓痔主要由內(nèi)痔發(fā)展而來，一般內(nèi)痔分為4度。Ⅳ度的痔瘡脫出后不能還納，個別病人脫出后由于炎癥的刺激產(chǎn)生水腫，肛門會發(fā)生痙攣而把脫出的內(nèi)痔卡住，會導(dǎo)致黏膜產(chǎn)生大量的血栓、淤血，痔瘡卡在肛門稱為嵌頓痔。嵌頓痔會出現(xiàn)疼痛、水腫，令病人非常痛苦。
痔瘡是正常的組織，表面有光滑的肉疙瘩、無菜花樣改變。疣是散在的顆粒狀，最早為米粒樣大小、很硬，表面蒼白、不光滑，甚至有硌手的感覺；到后期隨著疣的增大，會出現(xiàn)菜花狀樣的改變，表面有分泌物，有時會瘙癢。外痔僅是皮下有血栓，或者是皮瓣的皮贅增生，沒有病理改變；而疣是病毒感染所致。
很多患者由于久坐、精神壓力過大、排便次數(shù)比較多、大量飲酒，肛門周圍就會突然紅腫、刺痛、瘙癢，這可能是急性濕疹發(fā)作。當(dāng)然也有可能是因?yàn)檫^敏導(dǎo)致。急性濕疹的表現(xiàn)是肛門周圍出現(xiàn)片狀的皮膚發(fā)紅，有炎性滲出，有時候刺痛，有時候有燒灼感，有時候影響休息，自己拍照或者用鏡子看可以見到肛門周圍有明顯的紅斑樣。
肛門有水皰可能是痔瘡發(fā)作，比如炎性外痔或出現(xiàn)血栓，會產(chǎn)生一個隆起，發(fā)炎時會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。還可能是病毒感染，長期勞累、免疫力下降會導(dǎo)致肛周皮膚出現(xiàn)水皰，這實(shí)際上是變異性的帶狀皰疹，是病毒感染導(dǎo)致的，這種水皰是光亮的，里面有液體，病人痛感明顯，需要抗病毒治療。
