膀胱癌患者進(jìn)行超聲檢查必須憋尿。膀胱充盈完全膨脹的情況下，可以清楚的看到膀胱粘膜皺壁有沒有腫瘤，尿要憋的越多越好，主要是為了充分的利用充盈的膀胱推開腸管以及減少膀胱內(nèi)膀胱周圍腸管氣體的干擾。膀胱鏡檢查則無需別尿，鏡子進(jìn)入膀胱內(nèi)部，及時(shí)了解病情。進(jìn)行尿細(xì)胞學(xué)檢查不需要憋尿，該檢查需要留少許的晨尿進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的化驗(yàn)，具體是否需要憋尿，相關(guān)的檢查醫(yī)生會(huì)在預(yù)約的時(shí)間告知患者。
膀胱是一個(gè)空著和滿著差別很大的水囊，憋尿的時(shí)候膀胱變得飽滿，位置升高，不再是軟軟的趴在盆腔內(nèi)被恥骨擋住，用超聲檢查在憋尿以后會(huì)更清楚。膀胱充盈的良好標(biāo)志是平臥時(shí)候下腹部微微隆起，呈一個(gè)淺弧形，加壓的時(shí)候能有感覺，但是能憋得住。
前列腺疾病患者通常缺乏運(yùn)動(dòng)，通常在排尿的時(shí)候由于外括約肌不能完全松弛，感染的尿液逆流進(jìn)入前列腺而產(chǎn)生結(jié)石，需要及時(shí)地進(jìn)行治療。以對(duì)癥治療為主，可以配合熱水坐浴緩解。前列腺增生的患者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)，并做到定期的復(fù)查、觀察，如果藥物治療無效，可以選擇手術(shù)治療。
中分化腺癌和第幾期之間沒有必然聯(lián)系。根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度將腫瘤分為低、中、高分化。低分化腫瘤的惡性程度高，高分化的惡性程度低。根據(jù)原發(fā)病灶的大小、浸潤(rùn)的深度，以及是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移將患者分為一二三四期。一期是早期腫瘤，二、三期是中期腫瘤，四期伴發(fā)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，屬于晚期腫瘤。
膀胱癌目前絕大部分通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)解決，效果比較確切，對(duì)于深度的控制比較好。對(duì)于基層非浸潤(rùn)性膀胱癌，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)非常微創(chuàng)，可以完全解決問題。對(duì)于非基層浸潤(rùn)性膀胱癌，相比以前膀胱部分切除術(shù)，隨著腹腔鏡技術(shù)的提高，手術(shù)視野更加清楚，解剖更加精細(xì)，相對(duì)于說負(fù)面創(chuàng)傷比較小。
肝硬化查血有以下幾個(gè)項(xiàng)目：第一考慮肝炎或脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病后肝硬化；第二要看肝功能；第三要看肝纖維化系列指標(biāo)；第四需要血細(xì)胞分析，白細(xì)胞、血小板水平反映脾功能亢進(jìn)的情況；第五要查凝血功能；最后還不能診斷就需要結(jié)合肝硬度的檢測(cè)。
真正的上瞼下垂，表現(xiàn)為上瞼的瞼緣遮擋了角膜，假性的上瞼下垂是皮膚松弛遮擋的。老年人皮膚松弛很嚴(yán)重，可能屬于上瞼的皮膚下垂，揚(yáng)頭往上看的時(shí)候，可以看到瞼緣位置是正常的。治療的話需要通過手術(shù)治療，切除多余的皮膚，可以達(dá)到治療假性上瞼下垂，達(dá)到眼睛變大有神，皮膚緊致的狀態(tài)效果。
在臨床中輕微上瞼下垂的病人很多，但是很少有自愈的。除非是神經(jīng)源性的，通過神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持治療可以自愈。隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚變得松弛，上瞼提肌也會(huì)越來越松弛，功能會(huì)越來越差。如果輕度上瞼下垂對(duì)外觀影響比較大，處理主要通過手術(shù)的方式，來校正上瞼下垂，達(dá)到一個(gè)美觀的效果。
無菌性前列腺炎的病因尚不確定，有可能是由不良的生活習(xí)慣引起，也可能是病原體感染、炎癥和異常的盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)等共同作用導(dǎo)致。第一，病原體感染。第二，生活習(xí)慣因素。第三，排尿功能失調(diào)。第四，精神心理因素。第五，盆腔相關(guān)致病因素。第六，免疫反應(yīng)異常。第七，氧化應(yīng)激學(xué)說。
無菌性前列腺炎多見于青壯年，癥狀有尿頻、尿急、會(huì)陰部不舒服。典型癥狀包括骨盆區(qū)域疼痛，下尿路癥狀伴有或者不伴有尿路感染。其他癥狀，一方面包括性功能的低下，性欲減退、陽(yáng)痿、早泄、射精疼痛。另外一方面包括神經(jīng)衰弱的癥狀，頭疼、頭暈、失眠、多夢(mèng)、精神抑郁等。
首先要做口腔內(nèi)的檢查，包括取模型看缺牙的間隙，還有缺牙的時(shí)間。還會(huì)檢查患者全身的情況。如果可以實(shí)施手術(shù)，會(huì)預(yù)約時(shí)間，術(shù)前還會(huì)有血液的檢查。之后準(zhǔn)備實(shí)施手術(shù)，根據(jù)手術(shù)的難易程度時(shí)間也是不一樣的。完成種植手術(shù)后，縫合大概10天左右需要拆線，之后還需要3~6個(gè)月的時(shí)間，等人工牙根和骨組織實(shí)行完善的骨整合。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療分急性期和緩解期。急性期治療以控制炎癥為主，可以服用抗炎止痛的藥物，如依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸等；緩解期的治療以降尿酸、控制尿酸為主，最常服用降尿酸的藥物，服藥期間要注意監(jiān)測(cè)尿酸和肝腎功能的變化。
甲狀腺結(jié)節(jié)4A的惡性概率約為3%~30%，可以定期復(fù)查，三個(gè)月觀察一次。甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級(jí)根據(jù)和惡性相關(guān)的結(jié)節(jié)特征，把甲狀腺結(jié)節(jié)分為6級(jí)。其中，4級(jí)結(jié)節(jié)有ABC三級(jí)，可疑惡性3%~80%不等，4A可疑惡性在3%~30%之間，建議做短期隨訪，一般是三個(gè)月，或者做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢。
對(duì)于局限期的小細(xì)胞肺癌和手術(shù)后的早期小細(xì)胞肺癌，選擇依托泊苷加卡鉑或者順鉑來治療。對(duì)于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，選擇依托泊苷加卡鉑或者是順鉑。3個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，首選拓?fù)涮婵底鳛槎€治療，3~6個(gè)月的時(shí)候出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可以選擇口服依托泊苷膠囊或者長(zhǎng)春瑞濱這些藥物控制。6個(gè)月以后復(fù)發(fā)可以選擇原方案進(jìn)行化療。
第一，長(zhǎng)期接觸某些致癌物質(zhì)的職業(yè)人員發(fā)生膀胱癌的危險(xiǎn)性顯著增加。第二，吸煙是最重要的致癌因素。第三，膀胱慢性的感染與異物長(zhǎng)期刺激會(huì)增加發(fā)生膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。第四，長(zhǎng)期大量的服用鎮(zhèn)痛藥物，食物當(dāng)中腸道菌作用產(chǎn)生的亞硝鹽以及盆腔放射治療等等均可以成為膀胱癌的誘因。
前列腺增生最常見的是會(huì)引起泌尿系統(tǒng)的感染比如膀胱炎。如果前列腺增生導(dǎo)致了慢性尿潴留，還容易引起輸尿管的擴(kuò)張、腎臟的積水，嚴(yán)重的會(huì)造成腎功能的衰竭。所以患了前列腺增生以后，應(yīng)該及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行治療。通過詳細(xì)的檢查了解前列腺增生的程度，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。
粘連是胸腔內(nèi)的炎癥導(dǎo)致縱膈胸膜和膈肌相互粘連，膈肌有所上抬。一般見于肺內(nèi)的各種炎癥、開胸手術(shù)。也可見于腹胸部的外傷或者腹部的外傷。做X線或CT，可以發(fā)現(xiàn)肋膈角原來是一個(gè)很尖銳的銳角，粘連以后變成平的鈍角或者完全消失。如果胸膜腔粘連合并有疼痛、發(fā)熱，要到醫(yī)院進(jìn)一步的進(jìn)行確診，來明確診斷。
一，有可能患者對(duì)牙髓失活藥物不耐受；二，在放置牙髓失活素之后，牙髓的炎癥依然很厲害，滲出非常多。在封閉了開髓孔以后繼續(xù)產(chǎn)生壓力增高的狀況，壓迫牙神經(jīng)，產(chǎn)生劇烈的疼痛；三，雖然放置了一段時(shí)間的牙髓失活劑，但是一些根部的牙神經(jīng)的活力依然存在。這部分牙神經(jīng)壓力增大的時(shí)候，也會(huì)產(chǎn)生一些疼痛。
肝纖維化是一種病理生理的概念，就是在各種損肝因素的前提下，導(dǎo)致肝臟的一個(gè)修復(fù)的過程中，有一些結(jié)締組織增生，叫做肝纖維化。肝纖維化其實(shí)是任何肝損傷到肝硬化進(jìn)展的一個(gè)必經(jīng)的過程，相當(dāng)于是肝硬化的前期的狀態(tài)。肝纖維化累積到一定的程度就會(huì)發(fā)生肝硬化，是一個(gè)量變到質(zhì)變的過程。
有的人眼壓不高，但是出現(xiàn)典型的青光眼的改變，稱之為正常眼壓型青光眼。正常眼壓型青光眼是開角型青光眼的一種，治療方法和開角型青光眼一樣。即通過藥物治療，把眼壓下降，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上下降30%，就可以達(dá)到一個(gè)比較好的效果。
青光眼的診斷是一個(gè)謹(jǐn)慎的問題。一定要到醫(yī)院，通過正規(guī)、詳細(xì)的檢查，來確定是青光眼或不是青光眼，不能自己斷定是青光眼或者不是青光眼。既不能漏診，也不能誤診，漏診或誤診都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。青光眼的治療是終生的治療，要長(zhǎng)期用藥。治療的眼藥水比較貴，從經(jīng)濟(jì)方面是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。
治療丙肝最有效的方法，是口服抗病毒藥物?，F(xiàn)在應(yīng)用最廣泛的抗病毒藥物，是泛基因型的索磷布韋維帕他韋，針對(duì)所有基因型的丙肝病毒，都是有抗病毒效果的。還有專門針對(duì)中國(guó)人最常見的Ⅰb型抗丙肝病毒藥物，只要口服八周就可以。而泛基因型的患者要口服十二周抗病毒藥物。肝硬化患者要服二十四周。
