早期診斷脂肪肝對(duì)阻止脂肪肝進(jìn)展和改善預(yù)后是有很大幫助的。對(duì)于脂肪肝的診斷，綜合評(píng)估患者有無(wú)危險(xiǎn)因素、有無(wú)臨床表現(xiàn)。

如果說(shuō)病人是存在肥胖體型的、有內(nèi)臟性肥胖、有（空腹）血糖增高、有高血脂、高血壓等危險(xiǎn)因素時(shí)，我們會(huì)建議病人應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)等檢查來(lái)確診。

在臨床表現(xiàn)上，出現(xiàn)乏力、消化不良、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大（肝腫大）等癥狀及體征的話，如果我們同時(shí)排除其他肝疾病的話，我們會(huì)建議病人要進(jìn)行脂肪肝的排查。

對(duì)于肝功能檢查我們主要是為了進(jìn)一步評(píng)估脂肪肝有沒(méi)有進(jìn)一步的進(jìn)展，有沒(méi)有進(jìn)展肝纖維化的可能。

超聲B超檢查是目前檢查脂肪肝最簡(jiǎn)單以及有效的方法。有研究報(bào)道，超聲檢查診斷脂肪肝的準(zhǔn)確度可達(dá)到90%以上。而CT、MRI及超聲顯像、彈性成像等影像學(xué)檢查方法，對(duì)于脂肪肝的診斷也有很大的幫助。

那么什么時(shí)候進(jìn)行肝穿刺活檢呢？當(dāng)我們臨床上懷疑病人有進(jìn)一步發(fā)展為肝纖維化的可能的時(shí)候，我們會(huì)建議進(jìn)行肝穿刺活檢。