當(dāng)肺部出現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)，并高度懷疑肺部有癌癥病變，我們的首要任務(wù)是做CT掃描或增強(qiáng)CT掃描。這個影像學(xué)可以幫助我們鑒別出有無腫大的肺門淋巴結(jié)或縱膈淋巴結(jié)。
如果患者還出現(xiàn)明顯的癥狀，例如痰血，還需要配合做氣管鏡檢查，查看病變的部位周圍有無被侵犯。
有條件的醫(yī)院或家屬還可以選擇把痰液送檢來查看痰液中是否存在癌細(xì)胞。同時抽血化驗(yàn)、檢查腫瘤標(biāo)志物，這樣有利于我們判斷腫瘤的性質(zhì)。當(dāng)完成這些排除工作時，我們再進(jìn)行下一步檢查。
我們前面說過，腺癌多大多數(shù)發(fā)生在肺的周圍部分。對于周圍型肺癌我們更多的選擇是在CT引導(dǎo)下做肺結(jié)節(jié)的穿刺活檢，這個檢查在臨床上診斷具有重要意義。抽取一部分組織做病理檢查來明確是否屬于肺癌，是何種類型的肺癌。
當(dāng)確診肺腺癌后，我們還需對肺腺癌做出分期診斷，這樣有利于我們后面的治療，在一些有條件醫(yī)院可選擇做PET-CT，它能夠幫助我們查看出肺細(xì)胞的惡性程度以及有無轉(zhuǎn)移的情況，或選擇做顱腦核磁和骨掃描等，這些檢查都能幫助我們查看是否存在轉(zhuǎn)移的情況。
