“睡前測出血糖29.5？”——如果這是你剛剛看到的數(shù)字，立刻放下手機，喝一杯溫水，帶上血糖儀直奔急診。這不是普通的血糖偏高，而是一個可能威脅生命的紅色警報。
為什么29.5 mmol/L如此危險？
正常人的空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1 mmol/L之間，餐后2小時不超過7.8。而29.5 mmol/L已經(jīng)遠超糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的警戒線（通常＞16.7）。這意味著你的血液可能像糖漿一樣黏稠，身體正在瘋狂燃燒脂肪供能，同時產(chǎn)生大量酸性酮體。若不及時干預(yù)，接下來可能會出現(xiàn)嘔吐、呼吸帶爛蘋果味、甚至昏迷。
我曾遇到一位39歲的程序員，加班后測出血糖28.2卻選擇“先睡一覺”，結(jié)果半夜被送進ICU——他的血液pH值已低到7.1（正常7.35-7.45），差點因酸中毒引發(fā)心臟驟停。
誰會在38歲突然血糖爆表？
這種情況絕非偶然，常見于三類人：
- 未被診斷的糖尿病患者：尤其有家族史或肥胖人群，身體長期代償后突然崩潰；
- 胰島素依賴者：忘記注射或胰島素筆故障導(dǎo)致藥效缺失；
- 應(yīng)激狀態(tài)下的身體：比如嚴重感染、外傷或激素紊亂，此時身體會分泌大量升糖激素對抗危機。
一位內(nèi)分泌科醫(yī)生告訴我：“睡前血糖超過20的患者，八成近期有過感冒或尿路感染，但他們往往忽略了這些‘小毛病’對血糖的致命影響?！?/p>
今夜你必須做的三件事
- 立即檢測尿酮（藥店有試紙）：若結(jié)果顯示“++”以上，無需猶豫，直接就醫(yī)；
- 每小時喝200ml溫水：稀釋血液并促進酮體排出，但若已出現(xiàn)嘔吐則禁水；
- 檢查胰島素設(shè)備：如果是注射筆用戶，換一支新筆芯重新注射，但依然要就醫(yī)——29.5的數(shù)值可能意味著需要靜脈補液治療。
明天之后：從急救到長期管控
即使今晚化險為夷，明天你依然需要：
- 徹底排查誘因：糖化血紅蛋白（HbA1c）能反映近3個月血糖水平，結(jié)合C肽檢查判斷胰島功能；
- 重新評估用藥方案：某些降壓藥（如噻嗪類利尿劑）會拉高血糖，需與醫(yī)生討論替代藥物；
- 備一套應(yīng)急包：含速效胰島素、酮體試紙和醫(yī)療急救卡，放在床頭觸手可及處。
記住，血糖儀上的29.5不是數(shù)字，而是身體在尖叫求救。它像汽車儀表盤上閃爍的“引擎故障燈”，你可以選擇繼續(xù)行駛，但爆缸的風(fēng)險正在倒數(shù)。
延伸思考：
- 如果測出29.5但毫無不適，能觀察一晚嗎？
- 哪些“健康食品”反而會暗中推高血糖？ （答案藏在你的下一次復(fù)診里——現(xiàn)在，請先處理眼前的危機。）
