43歲,餐后血糖10.5 mmol/L,這已經(jīng)超出了正常范圍,但還不等于確診糖尿病——它更像身體拉響的一次黃色警報(bào)。
正常人餐后兩小時(shí)血糖一般不超過(guò)7.8 mmol/L。如果在7.8到11.1之間,醫(yī)學(xué)上稱為“糖耐量受損”,也就是糖尿病前期。10.5正好落在這個(gè)區(qū)間里。聽起來(lái)可能沒(méi)那么嚇人,但千萬(wàn)別不當(dāng)回事。這個(gè)階段恰恰是干預(yù)的黃金窗口:管得好,血糖可以回到正常;放任不管,幾年內(nèi)很可能滑向2型糖尿病。
很多人以為只有“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重下降)才算血糖出問(wèn)題,其實(shí)不然。餐后血糖悄悄升高時(shí),你可能只是覺(jué)得飯后特別犯困、注意力不集中,或者肚子比以前更容易脹。這些信號(hào)太日常,很容易被忽略。尤其40歲以后,代謝速度自然放緩,胰島素對(duì)血糖的調(diào)控效率開始打折扣,再加上久坐、壓力大、晚餐吃得多又晚,餐后血糖就容易“沖高”。
我見過(guò)不少像你這樣的朋友:體檢前夜還吃了頓火鍋,第二天一測(cè)血糖偏高,嚇得睡不著覺(jué)。其實(shí)一次檢測(cè)不能定終身,但也不能完全不當(dāng)真。關(guān)鍵是要搞清楚,這是偶然波動(dòng),還是持續(xù)異常?建議盡快做一次標(biāo)準(zhǔn)的口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),同時(shí)查糖化血紅蛋白(HbA1c)。前者看兩小時(shí)血糖反應(yīng),后者反映近兩三個(gè)月的平均血糖水平,兩個(gè)數(shù)據(jù)合起來(lái),才能看清真實(shí)狀況。
好消息是,這個(gè)階段完全可以通過(guò)生活方式扭轉(zhuǎn)局面。不用吃藥,也不用極端節(jié)食。試試這幾個(gè)小改變:吃飯時(shí)先吃蔬菜和蛋白質(zhì),最后再吃主食——這個(gè)順序能讓血糖上升慢一半;飯后別馬上坐下刷手機(jī),站起來(lái)走10到15分鐘,哪怕只是在家繞圈,也能顯著降低餐后峰值;晚上盡量在七點(diǎn)前吃完晚飯,給身體留足消化時(shí)間。
別小看這些細(xì)節(jié)。有研究跟蹤過(guò)糖耐量受損人群,堅(jiān)持每天快走30分鐘、控制精制碳水?dāng)z入的人,三年內(nèi)近60%成功避免了糖尿病的發(fā)生。這不是理論,是實(shí)打?qū)嵉臄?shù)據(jù)。
你的身體正在給你一個(gè)機(jī)會(huì),不是懲罰,而是提醒。10.5不是終點(diǎn),而是一個(gè)可以轉(zhuǎn)身的路口?,F(xiàn)在行動(dòng),一切都來(lái)得及。