“早上測出血糖14.3mmol/L,您心里可能咯噔一下——這個數(shù)字確實需要認真對待。”在38歲的年紀,這樣的空腹血糖值已經明顯超出了正常范圍(通??崭寡菓陀?.1mmol/L),很可能意味著糖尿病的存在。別慌,我們一步步來看這意味著什么,以及接下來該怎么做。
血糖值好比身體代謝系統(tǒng)的一盞信號燈。14.3mmol/L的空腹血糖,就像紅燈已經亮起,提示您的身體在處理糖分方面出現(xiàn)了明顯的困難。正常情況下,人體會通過胰島素精細調節(jié)血糖水平,但當這種調節(jié)機制受損時,血糖就會異常升高。特別是早晨空腹時測出這個數(shù)值,往往反映了整個夜間到清晨的血糖控制狀況。
為什么偏偏是38歲這個年紀容易出現(xiàn)這種情況?這個年齡段正是人生承上啟下的階段,工作壓力大、生活節(jié)奏快,代謝功能也開始從巔峰狀態(tài)逐漸轉變。不少這個年紀的朋友會發(fā)現(xiàn),同樣的飲食和運動習慣,年輕時相安無事,現(xiàn)在卻可能帶來體重的悄悄上漲和體檢指標的波動。這背后,可能與胰島素敏感性隨年齡逐漸下降有關。
說到早晨血糖升高,有兩種常見現(xiàn)象值得了解。一種是“黎明現(xiàn)象”,指的是在清晨4-8點之間,人體會自然分泌多種激素(如皮質醇、生長激素),這些激素會暫時降低胰島素的作用,導致血糖升高。另一種是“蘇木杰效應”,表現(xiàn)為夜間低血糖后出現(xiàn)的反跳性高血糖,這通常與藥物或胰島素使用不當有關。雖然您目前可能尚未開始藥物治療,但了解這些機制有助于理解血糖波動的不簡單。
面對14.3這個數(shù)字,最重要的是采取正確行動。第一步是盡快就醫(yī)確認診斷,醫(yī)生可能會建議進行糖化血紅蛋白檢測或口服葡萄糖耐量試驗,這些檢查能更全面反映近期的血糖控制情況。開始記錄您的飲食、運動和血糖值,這些記錄將成為醫(yī)生判斷病情和制定治療方案的重要參考。
生活方式的調整是管理血糖的基石。飲食上,不必極端地拒絕所有碳水化合物,而是要學會選擇優(yōu)質碳水(如全谷物、豆類),控制精制糖和精制碳水的攝入。運動方面,規(guī)律的有氧運動結合力量訓練能顯著改善胰島素敏感性——即便是每天30分鐘的快步走,只要堅持下來,也能帶來積極改變。
值得提醒的是,血糖管理是場馬拉松而非短跑。偶爾的數(shù)值波動不必過于焦慮,重要的是長期趨勢。隨著治療方案的確立和生活方式調整,您會逐漸掌握與血糖和平共處的節(jié)奏。
每個數(shù)字背后都是一個活生生的人,而不僅僅是病例。理解這個數(shù)字的意義,采取積極應對,您完全有可能將健康主動權重新掌握在自己手中。
(參考來源:中華醫(yī)學會糖尿病學分會《中國2型糖尿病防治指南(2024年版)》、美國糖尿病協(xié)會2025年診療標準)