47歲,餐后血糖7.6 mmol/L——這個數(shù)值不算正常,但也不代表已經(jīng)得了糖尿病。它更像是身體悄悄遞給你的一張“提醒卡”:代謝系統(tǒng)有點吃力了,該注意了。
很多人看到“7.6”第一反應(yīng)是慌:“是不是糖尿???”其實,關(guān)鍵要看你是在什么情況下測的。如果是正規(guī)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中,餐后2小時測出7.6,那已經(jīng)跨過了“正?!钡倪吔纾ㄕ?yīng)<7.8),屬于“糖耐量受損”——醫(yī)學上叫“糖尿病前期”。但如果你只是在家吃完一碗米飯、幾口紅燒肉后隨手一測,那這個數(shù)字可能受食物種類、進食速度甚至情緒影響,不能直接下結(jié)論。
別小看這個“前期”。它不是病,卻是個危險信號。研究顯示,如果不干預(yù),每年約有5%~10%的糖尿病前期人群會發(fā)展為2型糖尿病。但好消息是,這個階段完全可逆。我見過不少40多歲的朋友,通過調(diào)整生活方式,半年后復(fù)查,血糖穩(wěn)穩(wěn)回到正常范圍。
問題往往出在“以為沒事”。很多人覺得沒癥狀就等于健康。但高血糖早期常常悄無聲息,等出現(xiàn)口渴、乏力、視力模糊時,胰島功能可能已經(jīng)損失大半。所以,7.6這個數(shù),值得你認真對待,而不是焦慮,更不是忽視。
先別急著吃藥。對絕大多數(shù)處于這個階段的人來說,最有效的“藥”其實是三件事:吃得聰明一點,動得規(guī)律一點,睡得踏實一點。
比如吃飯,不用餓肚子,但可以換個順序:先吃蔬菜,再吃蛋白質(zhì)(魚、蛋、豆腐),最后吃主食。這樣血糖上升會平緩很多。主食也別全換成“無糖食品”,那些往往熱量更高。換成一半糙米、燕麥、藜麥或全麥饅頭,既飽腹又穩(wěn)糖。
運動方面,每天快走30分鐘,比周末猛跑兩小時更有效。關(guān)鍵是讓肌肉“吃掉”多余的血糖。晚飯后別立刻躺沙發(fā),起來遛個彎,對控餐后血糖特別管用。
睡眠也別忽略。連續(xù)幾天熬夜,第二天測血糖,很可能偏高。因為睡眠不足會擾亂調(diào)節(jié)血糖的激素,讓身體對胰島素變得遲鈍。
當然,最重要的是確認這個7.6到底靠不靠譜。建議去正規(guī)醫(yī)院做一次標準的OGTT檢查——空腹抽血,喝75克葡萄糖水,2小時后再測。同時查一下糖化血紅蛋白(HbA1c),它反映的是過去2~3個月的平均血糖水平,比單次測量更可靠。
如果確診為糖尿病前期,也不必恐慌。國家衛(wèi)健委和中華醫(yī)學會都明確指出:生活方式干預(yù)是首選方案。很多社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在還有“糖尿病高危人群管理項目”,免費提供飲食指導和隨訪,不妨去問問。
47歲,正是上有老下有小、事業(yè)家庭兩頭忙的年紀。但健康這根弦,松不得。7.6不是判決書,而是一次溫柔的提醒:慢下來,聽聽身體的聲音。你今天的每一個小改變,都在為未來十年的活力存下一筆看不見的“健康本金”。