47歲餐后血糖25.3 mmol/L，這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的數(shù)值——遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍，幾乎可以確定已經(jīng)處于糖尿病急性并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)邊緣。正常人餐后兩小時(shí)血糖一般不超過7.8 mmol/L，即便是糖尿病患者，醫(yī)生也會(huì)建議控制在10 mmol/L以內(nèi)。25.3這個(gè)數(shù)字，不是“偏高一點(diǎn)”，而是身體在拉響紅色警報(bào)。
很多人第一次看到這么高的血糖值，第一反應(yīng)是“是不是測(cè)錯(cuò)了？”確實(shí)，家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差，但即便如此，也絕不能掉以輕心。如果你剛吃完飯不久就測(cè)出這個(gè)結(jié)果，而且伴有口干、極度口渴、頻繁上廁所、乏力甚至惡心，那就更要警惕了。這很可能是高血糖引發(fā)的急性代謝紊亂，比如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲高血糖狀態(tài)（HHS），這兩種情況都可能危及生命，需要立即就醫(yī)。
那么，為什么一個(gè)47歲的人會(huì)出現(xiàn)這么高的餐后血糖？原因往往不是單一的。最常見的情況是：這個(gè)人可能早已患有2型糖尿病，但一直沒被發(fā)現(xiàn)，或者雖然確診了卻沒規(guī)范治療。47歲正處于胰島功能開始明顯下滑的年齡段，加上工作壓力大、飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)不足，很容易讓血糖失控。也有可能是最近感染了感冒、發(fā)燒，或者情緒劇烈波動(dòng)、突然停用降糖藥，這些應(yīng)激因素都會(huì)讓血糖短時(shí)間內(nèi)飆升。
還有一種容易被忽視的情況：有些人以為“只要空腹血糖正常就沒事”，于是放開了吃主食和甜食，結(jié)果餐后血糖一路狂飆。其實(shí)，對(duì)中年人來說，餐后血糖往往是更早發(fā)出警告的信號(hào)。很多人的糖尿病，就是從餐后高血糖開始的。
現(xiàn)在該怎么辦？如果你或家人測(cè)出了25.3這樣的數(shù)值，請(qǐng)不要猶豫——盡快去醫(yī)院急診或內(nèi)分泌科就診。這不是“等明天再說”的事。醫(yī)生會(huì)通過靜脈血檢測(cè)確認(rèn)血糖水平，并檢查酮體、電解質(zhì)、腎功能等指標(biāo)，判斷是否存在急性并發(fā)癥。如果已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸深快、嘔吐不止等癥狀，必須立刻撥打急救電話。
在等待就醫(yī)的過程中，可以做幾件簡(jiǎn)單但關(guān)鍵的事：多喝溫水（沒有心腎問題的前提下），幫助稀釋血液中的糖分；避免再攝入任何含糖或高碳水食物；如果平時(shí)有在用降糖藥或胰島素，不要擅自加量，以免引發(fā)低血糖，一切等醫(yī)生評(píng)估后再調(diào)整。
長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，這次“警報(bào)”其實(shí)是個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。很多人正是在經(jīng)歷一次嚴(yán)重高血糖后，才真正重視起健康管理。后續(xù)的治療并不復(fù)雜，但需要耐心：合理用藥、規(guī)律監(jiān)測(cè)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（比如把白米飯換成雜糧飯，控制每餐主食量）、每天堅(jiān)持30分鐘快走，這些看似普通的習(xí)慣，累積起來就是控糖最有力的武器。
血糖25.3不是終點(diǎn)，而是一個(gè)必須認(rèn)真對(duì)待的起點(diǎn)。身體不會(huì)無緣無故發(fā)出這么強(qiáng)烈的信號(hào)。聽懂它，回應(yīng)它，遠(yuǎn)比害怕它更有意義。
