46歲的人,睡前血糖13.4 mmol/L,這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍——不是“有點(diǎn)高”,而是明確提示身體在發(fā)出警報(bào)。正常人睡前(空腹?fàn)顟B(tài))的血糖一般在4.4到6.1 mmol/L之間,餐后兩小時(shí)也不應(yīng)超過(guò)7.8。13.4這個(gè)數(shù)字,無(wú)論出現(xiàn)在什么時(shí)間點(diǎn),都意味著血糖控制出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題,極有可能是糖尿病,或者至少處于極高危的糖尿病前期階段。
很多人第一次看到這樣的數(shù)值,第一反應(yīng)是“是不是測(cè)錯(cuò)了?”確實(shí),家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差,但誤差通常不會(huì)大到從6跳到13。更可能的情況是:你最近飲食放縱、壓力大、睡眠差,或者早已存在胰島素抵抗卻一直沒(méi)察覺(jué)。尤其是46歲這個(gè)年紀(jì),代謝開(kāi)始走下坡路,加上工作家庭雙重負(fù)擔(dān),很容易忽視身體發(fā)出的細(xì)微信號(hào)——比如頻繁口渴、夜尿增多、早上起床特別疲憊,這些都不是“年紀(jì)大了就該這樣”,而是高血糖的典型表現(xiàn)。
值得警惕的是,長(zhǎng)期處于13.4這樣的高血糖狀態(tài),對(duì)血管、神經(jīng)、腎臟和眼睛的損傷是悄無(wú)聲息卻持續(xù)進(jìn)行的。這不是危言聳聽(tīng),而是臨床中反復(fù)驗(yàn)證的事實(shí)。很多患者直到腳麻、視力模糊甚至心梗發(fā)作,才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。而實(shí)際上,從血糖異常到并發(fā)癥,中間有很長(zhǎng)一段可以干預(yù)的窗口期——你現(xiàn)在就站在這個(gè)窗口前。
那接下來(lái)該怎么辦?別急著恐慌,也別指望靠“少吃糖”就能解決。第一步,盡快去醫(yī)院做一次靜脈血檢測(cè),包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)。家用血糖儀的數(shù)據(jù)只能作為參考,診斷必須依靠實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。如果確診為糖尿病,也不要覺(jué)得天塌了。現(xiàn)在的治療手段非常成熟,通過(guò)合理的藥物、飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng),絕大多數(shù)人都能將血糖穩(wěn)定在安全范圍內(nèi),生活質(zhì)量幾乎不受影響。
日常生活中,有幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)比“不吃甜食”更重要:一是控制精制碳水(比如白米飯、白面包、面條),它們升糖速度比糖果還快;二是保證每餐都有優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,比如雞蛋、豆腐、綠葉菜,能有效延緩血糖飆升;三是每天堅(jiān)持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),快走、騎車(chē)、跳操都可以,重點(diǎn)是“規(guī)律”而不是“劇烈”。哪怕只是晚飯后出門(mén)溜達(dá)20分鐘,對(duì)降低夜間和晨起血糖都有實(shí)實(shí)在在的幫助。
最重要的是,別把這件事當(dāng)成“治病”,而要當(dāng)成“重新學(xué)習(xí)如何生活”。血糖高不是懲罰,而是身體在提醒你:是時(shí)候慢下來(lái),好好照顧自己了。46歲,人生還沒(méi)過(guò)半,完全來(lái)得及扭轉(zhuǎn)局面。關(guān)鍵在于,別等——今天測(cè)出13.4,明天就行動(dòng)。