46歲,吃完中餐測出血糖9.8 mmol/L——這個數(shù)值確實值得你認真對待,但先別慌。它不算正常,但也未必就是糖尿病。關(guān)鍵要看你是在什么時間測的、最近飲食和作息如何,以及有沒有其他風(fēng)險因素。
按照目前《中國2型糖尿病防治指南》的標(biāo)準(zhǔn),健康人在餐后2小時的血糖應(yīng)該低于7.8 mmol/L;如果在7.8到11.1之間,屬于“糖耐量受損”,也就是糖尿病前期;而超過11.1 mmol/L,才可能被診斷為糖尿病。所以,如果你是在吃完飯后大約2小時測出9.8,那說明你的身體對糖的處理能力已經(jīng)出現(xiàn)了一些“卡頓”——胰島素還在工作,但效率不如從前了。
這種情況在40多歲的人群中其實相當(dāng)常見。尤其是長期久坐、飲食偏重碳水(比如米飯、面條、饅頭吃得多)、壓力大、睡眠不足的人,身體對胰島素的敏感度會悄悄下降。你可能平時沒什么明顯癥狀,只是偶爾覺得飯后犯困、口干,或者體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖也在5.6以上——這些都可能是身體發(fā)出的早期信號。
舉個例子:一位46歲的上班族,中午吃了兩碗白米飯配紅燒肉,飯后沒活動,直接趴在桌上休息,下午用家用血糖儀一測,9.8。這并不奇怪。高碳水+高脂肪的一餐,加上缺乏運動,會讓血糖飆升得更猛、回落得更慢。但如果連續(xù)幾天都這樣,哪怕飲食正常,也該警惕了。
真正需要行動的,不是糾結(jié)“是不是糖尿病”,而是問自己:接下來能不能做點什么,讓這個數(shù)字降下來?
好消息是,糖耐量受損階段完全可逆。研究顯示,通過調(diào)整生活方式,近60%的人能成功把血糖拉回正常范圍,避免發(fā)展成糖尿病。具體怎么做?不用大動干戈,從三件小事開始就行:
第一,吃飯順序改一改。先吃蔬菜和蛋白質(zhì)(比如青菜、豆腐、魚肉),最后再吃主食。這樣能顯著減緩血糖上升速度。第二,飯后別立刻坐下或躺下,哪怕只是站起來走5分鐘,也能幫助肌肉消耗掉一部分血糖。第三,把精制主食換成一半粗糧——比如白米飯里加點糙米、燕麥或紅薯,既飽腹又穩(wěn)糖。
當(dāng)然,單次測量不能作為診斷依據(jù)。建議你連續(xù)監(jiān)測幾天,記錄每餐內(nèi)容、測量時間和血糖值。如果多次餐后2小時血糖都在8.0以上,最好去醫(yī)院做個“口服葡萄糖耐量試驗”(OGTT),這是判斷糖代謝狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)。
血糖9.8不是終點,而是一個提醒:你的身體正在請求你多關(guān)照它一點。46歲,正是上有老下有小、事業(yè)最忙的時候,但健康一旦滑坡,所有努力都可能打折扣。現(xiàn)在花一點心思調(diào)整習(xí)慣,未來十年都會感謝今天的自己。