46歲的人，中餐后血糖測出22.7 mmol/L，這已經(jīng)不是“偏高”那么簡單了——這是非常危險的高血糖信號，極可能意味著糖尿病已經(jīng)發(fā)展到相當嚴重的階段，甚至存在急性并發(fā)癥風險。別猶豫，盡快就醫(yī)。
正常人餐后兩小時血糖一般不超過7.8 mmol/L，糖尿病患者的控制目標通常也不超過10 mmol/L。22.7這個數(shù)字，幾乎是正常上限的三倍。它說明身體對血糖的調(diào)節(jié)機制幾乎失靈了：要么胰島素嚴重不足，要么細胞對胰島素完全“充耳不聞”。而一頓普通的中餐——比如一碗米飯、一份紅燒肉、幾口炒青菜——就能把血糖推到這個高度，背后的問題往往不是“吃多了”這么簡單。
很多人會說：“我平時沒癥狀啊，能吃能睡，怎么就血糖這么高？”這恰恰是2型糖尿病最狡猾的地方。它可以在你毫無察覺的情況下悄悄進展好幾年。等到某天偶然測血糖，或者因為視力模糊、傷口難愈、頻繁口渴才去檢查，結(jié)果往往已經(jīng)不容樂觀。那位46歲的上班族，可能就是午餐后覺得特別困、特別口干，順手用家人的血糖儀一測，嚇了一跳——22.7。這不是偶然，而是身體長期超負荷運轉(zhuǎn)后的警報。
造成這種情況的原因，通常是多重因素疊加：遺傳易感性、久坐不動、長期高碳水高油飲食、體重超標，再加上年齡增長帶來的代謝能力下降。尤其在中年階段，生活壓力大、作息紊亂、體檢又容易被忽略，血糖問題很容易被掩蓋。但一次22.7的讀數(shù)，已經(jīng)不能靠“少吃點糖”來解決了。
更值得警惕的是，血糖長期處于這種水平，會悄悄損傷血管、神經(jīng)、腎臟和眼睛。而如果短時間內(nèi)飆升得太猛，還可能引發(fā)高血糖高滲狀態(tài)（HHS）——這是一種需要緊急住院的危重情況，意識模糊、脫水、甚至昏迷都可能發(fā)生。
所以，如果你或家人測出這樣的數(shù)值，請立刻做三件事：第一，不要再自行判斷或拖延，當天就去掛內(nèi)分泌科；第二，帶上最近的飲食記錄和這次的血糖值，方便醫(yī)生快速評估；第三，在就醫(yī)前暫時避免高升糖食物，比如白粥、面條、甜飲料、糕點等，但不要擅自服用降糖藥。
好消息是，即使血糖已經(jīng)很高，只要及時干預，大多數(shù)人都能有效控制病情，避免嚴重并發(fā)癥。現(xiàn)代醫(yī)學有多種治療方案，從生活方式調(diào)整到藥物選擇，關鍵在于“早”和“準”。一位患者曾告訴我，他就是在一次家庭聚餐后測出血糖21.9，嚇得連夜去醫(yī)院，結(jié)果通過規(guī)范治療和飲食管理，三個月后空腹血糖就回到了6以下，整個人精神狀態(tài)也好了很多。
高血糖不可怕，可怕的是視而不見。22.7不是一個終點，而是一個必須被認真對待的起點。別等身體發(fā)出更強烈的警告，現(xiàn)在就行動。
