45歲下午測出血糖11.6 mmol/L，這確實(shí)偏高了——但先別慌。這個(gè)數(shù)值本身不能直接診斷糖尿病，但它是一個(gè)明確的警示信號(hào)：你的身體在提醒你，血糖調(diào)節(jié)可能出了問題。
正常人餐后2小時(shí)血糖一般不超過7.8 mmol/L，而隨機(jī)血糖（比如下午沒吃東西時(shí)測的）如果超過11.1 mmol/L，在臨床上就高度提示糖尿病可能。11.6已經(jīng)略高于這個(gè)臨界值。不過，單次測量不能下定論。很多人是在體檢、家里自測或偶然檢查中發(fā)現(xiàn)類似結(jié)果，尤其在午飯吃得油膩、主食多、又久坐不動(dòng)的下午，血糖容易“沖高”。
為什么偏偏是45歲？這個(gè)年紀(jì)是個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。代謝開始放緩，肌肉量悄悄下降，胰島素敏感性不如從前。加上工作壓力大、睡眠不足、運(yùn)動(dòng)減少，很多人的血糖就在不知不覺中“爬坡”。特別是如果午餐吃了大量精制碳水（比如白米飯、面條、包子），又緊接著坐著開會(huì)或刷手機(jī)，身體來不及把血糖“運(yùn)”進(jìn)細(xì)胞，就會(huì)堆積在血液里。
更值得注意的是，有些人其實(shí)早已處于“糖前期”——空腹血糖正常，但餐后血糖悄悄超標(biāo)。這種狀態(tài)可能持續(xù)好幾年，沒有明顯癥狀，卻在悄悄損傷血管和器官。等到真確診糖尿病，往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳干預(yù)窗口。
那接下來該怎么做？最要緊的不是自己嚇自己，而是盡快去醫(yī)院做一次標(biāo)準(zhǔn)檢查。醫(yī)生通常會(huì)安排空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。這三個(gè)指標(biāo)結(jié)合起來，才能準(zhǔn)確判斷你是暫時(shí)波動(dòng)、糖耐量異常，還是已經(jīng)發(fā)展為糖尿病。
在等檢查結(jié)果的這段時(shí)間，你可以立刻調(diào)整幾件小事：
- 午飯別光吃主食，先吃蔬菜和蛋白質(zhì)（比如魚、豆腐、雞蛋），再吃少量米飯；
- 飯后別馬上坐下，哪怕站起來走10分鐘，也能顯著降低餐后血糖峰值；
- 晚上盡量11點(diǎn)前睡覺，長期熬夜會(huì)讓胰島素“罷工”；
- 如果體重超標(biāo)，哪怕只減5%（比如80公斤的人減4公斤），對(duì)改善胰島素抵抗都有明顯幫助。
我見過不少45歲左右的朋友，第一次測出高血糖時(shí)緊張得睡不著覺。但后來通過生活方式調(diào)整，幾個(gè)月后復(fù)查血糖完全回到正常范圍。關(guān)鍵在于——早發(fā)現(xiàn)、早行動(dòng)，而且行動(dòng)要科學(xué)，不是靠節(jié)食或亂吃“降糖茶”。
血糖11.6不是終點(diǎn)，而是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓你有機(jī)會(huì)在疾病真正扎根前，把身體拉回正軌。與其糾結(jié)“是不是糖尿病”，不如問自己：“從今天起，我能為身體做點(diǎn)什么？”答案往往比想象中簡單：好好吃飯，動(dòng)一動(dòng)，睡個(gè)好覺——這些老生常談，恰恰是最有效的“降糖藥”。
