空腹血糖20.2 mmol/L，不是“偏高一點(diǎn)”，而是嚴(yán)重超標(biāo)——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病的診斷閾值（空腹血糖≥7.0 mmol/L），甚至逼近危險(xiǎn)邊緣。對(duì)一位45歲的成年人來說，這個(gè)數(shù)字意味著身體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)可能已處于崩潰邊緣，必須立刻行動(dòng)。

很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應(yīng)是：“是不是測(cè)錯(cuò)了？”確實(shí)，家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差，但20.2這個(gè)數(shù)值太高了，不太可能是單純?cè)O(shè)備問題。更可能的情況是：你的胰島功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，或者身體正處在某種急性應(yīng)激狀態(tài)——比如嚴(yán)重感染、長(zhǎng)期熬夜、情緒劇烈波動(dòng)，甚至某些藥物干擾。但無論誘因是什么，這個(gè)數(shù)值本身就是一個(gè)紅色警報(bào)。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。20.2是什么概念？相當(dāng)于血液里的糖濃度是正常上限的三倍以上。這時(shí)候，身體可能已經(jīng)開始出現(xiàn)明顯癥狀：口干得像沙漠、喝水不解渴、頻繁上廁所、體重莫名下降、乏力到連爬樓梯都喘。有些人甚至?xí)械綈盒摹⒑粑袪€蘋果味——那是酮癥酸中毒的信號(hào)，屬于糖尿病急癥，需要馬上送醫(yī)。

別想著“再觀察幾天”。空腹血糖超過16.7 mmol/L時(shí)，發(fā)生糖尿病酮癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。而20.2，已經(jīng)跨過了這條線。今天就該去醫(yī)院，掛內(nèi)分泌科，做靜脈血復(fù)測(cè)、糖化血紅蛋白（HbA1c）、C肽和胰島素釋放試驗(yàn)，必要時(shí)還要查尿酮體。這些檢查能告訴你：這是新發(fā)的嚴(yán)重糖尿病，還是長(zhǎng)期忽視導(dǎo)致的失控？胰腺還有沒有“余力”？是否已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥？

有人會(huì)問：“我平時(shí)吃得也不多，怎么血糖這么高？”其實(shí)，45歲正是胰島功能自然衰退的開始，加上久坐、壓力大、睡眠差，哪怕體型不胖，也可能突然“崩盤”。我見過太多上班族，體檢前一周還在加班到凌晨，結(jié)果一查血糖爆表。身體不會(huì)說謊，它只是在用最激烈的方式提醒你：該停一停了。

接下來怎么做？第一，不要自行吃降糖藥。有些藥物在血糖極高時(shí)使用反而危險(xiǎn)。第二，暫時(shí)避免高碳水食物，比如白粥、面條、甜飲料，但也不要極端節(jié)食——低血糖在高血糖之后更容易致命。第三，記錄下最近兩周的生活細(xì)節(jié)：有沒有感冒？吃了什么藥？睡得好嗎？這些信息對(duì)醫(yī)生判斷病因至關(guān)重要。

好消息是，即使確診為糖尿病，只要及時(shí)干預(yù)，很多人依然可以回歸穩(wěn)定生活。關(guān)鍵在于“快”和“準(zhǔn)”——快就醫(yī)，準(zhǔn)執(zhí)行。拖延只會(huì)讓治療難度翻倍，甚至不可逆地?fù)p傷腎臟、眼睛或神經(jīng)。

所以，別猶豫。放下手機(jī)，現(xiàn)在就預(yù)約掛號(hào)。你的身體剛剛發(fā)出了最響亮的求救信號(hào)，而你能做的最好的回應(yīng)，就是認(rèn)真對(duì)待它。