“測(cè)完血糖，屏幕顯示20.4，我第一反應(yīng)是儀器壞了。”38歲的程序員小林回憶道，“但半小時(shí)后，我開始頭暈、拼命喝水，被同事送醫(yī)才知是糖尿病酮癥酸中毒?！?/p>
血糖20.4 mmol/L是什么概念？ 正常餐后血糖應(yīng)低于7.8，超過11.1即可診斷糖尿病，而20.4意味著血液里的糖分濃度是正常值的3倍。這種狀態(tài)下，身體會(huì)像泡在糖漿里：細(xì)胞無(wú)法利用葡萄糖，轉(zhuǎn)而瘋狂分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體，引發(fā)酸中毒。若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致昏迷甚至器官衰竭。
為什么38歲突然血糖飆升？
- 隱藏的糖尿病爆發(fā)：許多人直到出現(xiàn)“三多一少”（多飲多尿多食、體重下降）才確診，而高碳水午餐（如一碗面條+甜飲料）可能成為壓垮血糖的最后一根稻草。
- 胰島素“罷工”：中年人群常見胰島素抵抗（細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感），若同時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，血糖會(huì)像過山車般失控。
- 其他誘因：感染、應(yīng)激或某些藥物（如激素）也可能推高血糖。
- 停止進(jìn)食：任何碳水都會(huì)讓血糖雪上加霜，先喝少量溫水。
- 測(cè)酮體：藥店有尿酮試紙，若陽(yáng)性（尤其是伴有惡心、呼吸有爛蘋果味），必須立刻就醫(yī)。
- 聯(lián)系醫(yī)生：血糖≥16.7 mmol/L時(shí)，家庭管理已不安全，急診可能需靜脈注射胰島素。
長(zhǎng)期控糖：別只盯著血糖儀 “確診后我戒了奶茶，但半年后復(fù)查糖化血紅蛋白還是超標(biāo)?！毙×趾髞聿琶靼?，短期控糖靠飲食，長(zhǎng)期穩(wěn)定靠習(xí)慣：
- 吃飯順序有講究：先吃蔬菜→蛋白質(zhì)→主食，能讓血糖峰值下降30%。
- 運(yùn)動(dòng)是天然胰島素：每天快走20分鐘，肌肉吸收血糖的效率就能改善。
- 警惕“隱形糖”：沙拉醬、紅燒汁的含糖量可能超乎想象。
關(guān)鍵提醒 血糖20.4不是偶然誤差，而是身體在求救。即使癥狀緩解，也務(wù)必在48小時(shí)內(nèi)復(fù)查空腹血糖和糖化血紅蛋白——糖尿病早期干預(yù)，完全有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)。
（注：文中案例為典型情境復(fù)合，具體診療請(qǐng)遵醫(yī)囑）
