你測(cè)完血糖，盯著儀器上29.2mmol/L的數(shù)字，手指可能已經(jīng)開始發(fā)涼——這個(gè)值不僅遠(yuǎn)超正常范圍（空腹應(yīng)＜6.1，餐后＜7.8），甚至接近糖尿病酮癥酸中毒的警戒線。別慌，現(xiàn)在你需要兩件事：立刻喝一杯溫水補(bǔ)充水分，然后撥打急救電話。這不是危言聳聽，血糖高到這種程度，血液可能已經(jīng)像糖漿一樣黏稠，隨時(shí)會(huì)引發(fā)器官損傷。
一、為什么會(huì)出現(xiàn)這種“爆表”數(shù)值？
血糖29.2絕不是偶然誤差。就像水龍頭失控般涌出的糖分，通常指向三種緊急情況：
1型糖尿病突然發(fā)作 你可能一直覺得自己健康，但免疫系統(tǒng)可能悄悄破壞了胰腺的胰島素工廠。沒有胰島素這把“鑰匙”，血糖無法進(jìn)入細(xì)胞供能，只能堆積在血液里。一位35歲的程序員就曾這樣被送進(jìn)急診——他連續(xù)一周覺得口渴，卻誤以為是加班熬夜導(dǎo)致，直到測(cè)出血糖28.6。
2型糖尿病失控 如果你本就患有糖尿病，但沒規(guī)范用藥或遭遇感染、應(yīng)激（比如重大情緒波動(dòng)），身體對(duì)胰島素的抵抗會(huì)驟然加劇。就像鑰匙生銹了，再用力也打不開門。
其他疾病作祟 急性胰腺炎、激素類藥物（如潑尼松），甚至罕見的胰島素瘤都可能讓血糖“坐火箭”。去年有位患者因長(zhǎng)期服用激素治療關(guān)節(jié)炎，睡前血糖飆到27.3，差點(diǎn)誤診為普通糖尿病。
注意：家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差，但偏差超過±15%就該懷疑。如果你剛吃過甜食沒洗手，或試紙過期，結(jié)果可能虛高——但29.2無論如何都該復(fù)測(cè)。
二、此刻該做什么？分秒必爭(zhēng)的行動(dòng)清單
- 立即就醫(yī)：血糖＞16.7mmol/L就有酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，＞25屬于急診范疇。告訴醫(yī)生你測(cè)到的數(shù)值，他們會(huì)優(yōu)先處理。
- 別亂動(dòng)：劇烈活動(dòng)可能讓血糖進(jìn)一步升高，安靜坐著等救護(hù)車。
- 小口喝水：每小時(shí)200-300ml溫水（別喝含糖飲料?。?，稀釋血液中的糖分。
- 記錄癥狀：有沒有呼吸急促、水果味口氣、視線模糊？這些細(xì)節(jié)能幫醫(yī)生更快判斷病情。
三、醫(yī)生會(huì)怎么處理？
急診室可能會(huì)給你：
- 靜脈補(bǔ)液：像沖走淤積的泥沙一樣，用生理鹽水沖刷血液中多余的糖。
- 胰島素注射：直接補(bǔ)充缺失的“鑰匙”，每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖直到降至安全值。
- 酮體檢測(cè)：通過尿檢或血檢，確認(rèn)是否有酸中毒——這是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。
四、未來的路：從急救到長(zhǎng)期管理
如果確診糖尿病，別被這個(gè)詞嚇住。我見過一位馬拉松跑者，確診1型后反而通過胰島素泵和飲食管理，成績(jī)比之前更好。關(guān)鍵點(diǎn)在于：
- 找到靠譜的內(nèi)分泌科醫(yī)生：要求他們解釋“糖化血紅蛋白”和“動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)”的意義。
- 飲食不是苦行：把白米飯換成雜糧飯，用堅(jiān)果代替餅干，這些小調(diào)整比徹底戒碳水更可持續(xù)。
- 警惕“隱形殺手”：壓力、熬夜、感冒都可能讓血糖波動(dòng)，學(xué)會(huì)在特殊時(shí)期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
血糖29.2是身體在尖叫求救，但也是你重新掌控健康的起點(diǎn)。現(xiàn)在放下手機(jī)，先打120——我們醫(yī)院見。
