正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。28.0？這個數(shù)字已經(jīng)遠遠超出了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0 mmol/L），甚至逼近了糖尿病急性并發(fā)癥——比如酮癥酸中毒或高滲性昏迷——的危險邊緣。如果你或你身邊的人測出這個數(shù)值，請別猶豫：立刻就醫(yī)，這不是可以“再觀察幾天”的情況。

很多人第一次看到這么高的血糖，第一反應(yīng)是“是不是測錯了？”確實，家用血糖儀偶爾會有誤差，但28.0這個數(shù)值太高了，不太可能是單純儀器問題。更可能的情況是：身體早已發(fā)出過信號——比如最近特別口渴、頻繁上廁所、體重莫名下降、容易疲勞，甚至視力模糊——只是被忽略了。44歲正是事業(yè)家庭壓力最大的階段，很多人習(xí)慣性地把身體的小異常歸結(jié)為“累的”“沒睡好”，直到某天早晨一測血糖，才意識到問題遠比想象中嚴(yán)重。

空腹血糖飆到28.0，通常意味著體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足，或者身體對胰島素完全“失靈”。這可能是長期未被發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病突然惡化，也可能是1型糖尿病在成年期首次發(fā)作（成人隱匿性自身免疫糖尿病，LADA），甚至可能是感染、應(yīng)激或其他疾病誘發(fā)的急性高血糖危象。無論哪種原因，此刻最要緊的不是糾結(jié)“為什么是我”，而是馬上去醫(yī)院查靜脈血、做尿酮、評估電解質(zhì)和腎功能。在家自行調(diào)整飲食或吃點降糖藥，遠遠不夠，甚至可能延誤搶救時機。

我見過不少類似案例：一位44歲的快遞站長，連續(xù)幾周覺得“喝多少水都不解渴”，以為是天氣熱，直到暈倒在分揀站，送醫(yī)時血糖31.2，已經(jīng)出現(xiàn)輕度酮癥。另一位是公司財務(wù)，體重三個月掉了十幾斤，還以為是“減肥成功”，結(jié)果體檢空腹血糖27.8，確診為LADA。他們的共同點是：都以為自己還年輕，糖尿病是“老年病”；都低估了高血糖對血管、神經(jīng)、腎臟的無聲破壞。

好消息是，只要及時干預(yù)，很多后果是可以避免甚至逆轉(zhuǎn)的。醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要短期胰島素強化治療，快速把血糖壓下來，同時排查有沒有并發(fā)癥。之后，生活方式的調(diào)整就變得至關(guān)重要——不是簡單地“少吃糖”，而是重新設(shè)計一日三餐的結(jié)構(gòu)、找到適合自己的運動節(jié)奏、學(xué)會監(jiān)測血糖變化趨勢。這不是懲罰，而是一種對自己負責(zé)的新習(xí)慣。

別因為一次嚇人的數(shù)字就陷入絕望。28.0是個警鐘，但它敲響得還不算太晚。關(guān)鍵在于：今天就行動，而不是明天、下周或“等忙完這陣子”。 你的身體值得被認真對待，尤其是在它用如此極端的方式向你求救的時候。