直接 空腹血糖27.5mmol/L(正常值應<6.1)是一個極度危險的信號,很可能已發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒(DKA)——一種會危及生命的急性并發(fā)癥。你需要立即就醫(yī),拖延可能導致昏迷甚至死亡。
為什么這個數值如此危險?
血糖27.5mmol/L遠超糖尿病診斷標準(≥7.0),甚至高于DKA的典型閾值(通常>13.9)。此時,身體因缺乏足夠胰島素,無法利用血糖供能,轉而瘋狂分解脂肪,產生大量酮體,血液逐漸酸化。你會感到極度口渴、頻繁排尿、惡心嘔吐、呼吸有爛蘋果味,嚴重時意識模糊。
36歲人群出現(xiàn)這種情況,可能是:
- 1型糖尿病突然發(fā)作(常見于青壯年,胰島功能徹底衰竭);
- 未控制的2型糖尿病惡化(長期高血糖導致胰島“罷工”);
- 應激性高血糖(如嚴重感染、外傷或激素藥物使用)。
去醫(yī)院前,你能做什么?
- 立刻喝淡鹽水(500ml水+1小撮鹽),避免脫水加重血液濃縮;
- 停止一切運動,靜臥減少能量消耗;
- 帶上近期飲食/用藥記錄,幫助醫(yī)生快速判斷誘因。
別做這些事: ? 自行注射胰島素(劑量錯誤可能引發(fā)低血糖昏迷); ? 吃降糖藥(DKA時口服藥無效); ? 硬扛癥狀(DKA進展速度遠超你的想象)。
醫(yī)生會如何救你?
急診科通常會:
- 靜脈輸注胰島素:緩慢降低血糖,避免腦水腫;
- 大量補液:沖刷酮體,糾正電解質紊亂;
- 監(jiān)測血酮和血氣:評估酸中毒程度。 多數患者需住院3-5天,待酮體轉陰后才能調整為皮下胰島素治療。
出院后,如何避免悲劇重演?
- 每天測4次血糖(晨起+三餐后),記錄波動規(guī)律;
- 警惕“蘇木杰現(xiàn)象”:夜間低血糖反跳性高血糖,需調整晚間胰島素劑量;
- 戒掉“三高”飲食:一碗粥可能讓血糖飆升5mmol/L,換成雜糧+蛋白質更穩(wěn)。
記?。?/strong> 27.5不是偶然數字,而是身體最后的求救信號。抓住這次警告,好好管理血糖,你依然能擁有和健康人一樣的生活質量。
(文中醫(yī)學建議綜合自《中國2型糖尿病防治指南》及三甲醫(yī)院急診科診療共識,個體情況請遵醫(yī)囑)