36歲早上空腹血糖12點(diǎn)2是怎么回事

先別慌，我見(jiàn)過(guò)不少30多歲的年輕人拿到這個(gè)結(jié)果時(shí)，第一反應(yīng)都是“我這么年輕怎么會(huì)得糖尿??？”。但事實(shí)是，現(xiàn)在糖尿病早就不是老年人的“專利”了，像你這個(gè)年紀(jì)的患者，我每周門診都能碰到兩三個(gè)?？崭寡堑恼?biāo)準(zhǔn)是低于6.1mmol/L，超過(guò)7.0mmol/L就符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，12.2已經(jīng)是標(biāo)準(zhǔn)的兩倍多，說(shuō)明身體里的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制可能出了不小的問(wèn)題。

為什么36歲會(huì)突然血糖這么高？很多人會(huì)把原因歸結(jié)為“最近吃太多糖”，但其實(shí)沒(méi)那么簡(jiǎn)單。我遇到過(guò)一個(gè)和你同齡的患者，他是互聯(lián)網(wǎng)公司的產(chǎn)品經(jīng)理，每天加班到11點(diǎn)，早餐要么是甜豆?jié){加油條，要么直接跳過(guò)，晚餐經(jīng)常是外賣炸雞配可樂(lè)，周末要么睡一整天要么熬夜打游戲。他的空腹血糖比你還高一點(diǎn)，到了13mmol/L。后來(lái)查了胰島素功能，發(fā)現(xiàn)他的身體對(duì)胰島素已經(jīng)“不敏感”了——就像鑰匙插在鎖孔里轉(zhuǎn)不動(dòng)，血糖沒(méi)法被細(xì)胞吸收利用，只能堆在血液里。這種情況在30-40歲的人群里特別常見(jiàn)，長(zhǎng)期熬夜、高糖高油飲食、久坐不動(dòng)、壓力大，這些因素加起來(lái)，就像給身體埋下了“血糖炸彈”，只是你可能之前沒(méi)察覺(jué)而已。

這個(gè)數(shù)值到底有多嚴(yán)重？你可能會(huì)想“我現(xiàn)在沒(méi)覺(jué)得不舒服，是不是不用管？”。但我得提醒你，血糖長(zhǎng)期這么高，就像把身體泡在“糖水”里，短期可能只是覺(jué)得容易口渴、乏力、體重悄悄下降，但時(shí)間長(zhǎng)了，血管、神經(jīng)、腎臟都會(huì)慢慢受損。我之前有個(gè)患者，35歲時(shí)空腹血糖11.8mmol/L，覺(jué)得自己年輕扛得住，沒(méi)在意，結(jié)果不到一年，眼睛開(kāi)始模糊，去查眼底發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期跡象——這還是輕的，要是拖到出現(xiàn)腎病、心梗，后悔都來(lái)不及。

那現(xiàn)在該怎么辦？第一步，立刻去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科，做兩個(gè)檢查：一個(gè)是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），看看喝了糖水后血糖的變化；另一個(gè)是糖化血紅蛋白（HbA1c），它能反映你最近2-3個(gè)月的平均血糖水平。別自己上網(wǎng)查偏方或者隨便買降糖藥吃，每個(gè)人的情況不一樣，比如你是胰島素抵抗為主，還是胰島素分泌不足，治療方案完全不同，必須讓醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)定。

生活上能做些什么？我知道你可能工作忙，但有些小事現(xiàn)在開(kāi)始做，就能幫你穩(wěn)住血糖。比如早餐別再吃甜面包、甜粥了，換成雞蛋、無(wú)糖豆?jié){加全麥面包，或者燕麥片煮牛奶——這些食物升血糖慢，能讓你一上午都有精神。午餐和晚餐盡量少吃精米白面，用一半雜糧（比如糙米、藜麥）代替，多吃綠葉菜，肉選魚、雞胸肉這種 lean meat，別吃油炸的。還有運(yùn)動(dòng)，不用去健身房辦卡，每天晚飯后快走30分鐘，或者周末爬個(gè)山，只要能讓心率稍微快一點(diǎn)，堅(jiān)持下來(lái)就能改善胰島素敏感性。對(duì)了，別再喝奶茶、可樂(lè)了，實(shí)在想喝甜的，就吃點(diǎn)草莓、藍(lán)莓這種低糖水果，一次別超過(guò)一小碗。

最后想跟你說(shuō)，36歲發(fā)現(xiàn)血糖高，其實(shí)是件“幸運(yùn)”的事——早發(fā)現(xiàn)就能早干預(yù)，只要你現(xiàn)在開(kāi)始重視，完全可以把血糖控制好，不影響工作和生活。我那個(gè)產(chǎn)品經(jīng)理患者，現(xiàn)在每天堅(jiān)持吃健康餐、快走，血糖已經(jīng)降到了6.5mmol/L左右，不用吃藥就能穩(wěn)住。你也可以的，關(guān)鍵是別拖，別等身體發(fā)出更嚴(yán)重的信號(hào)才行動(dòng)。