血糖23.6 mmol/L，不是“有點(diǎn)高”，而是非常危險(xiǎn)的信號(hào)。
如果你43歲，在中午測(cè)出這個(gè)數(shù)值——不管是空腹還是餐后——都別再猶豫了：這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍（正常餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是≥11.1 mmol/L）。23.6意味著你的身體可能正在發(fā)出緊急求救，甚至存在酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。這不是“以后注意飲食就行”的小問(wèn)題，而是需要立刻就醫(yī)的情況。
很多人第一次看到這么高的數(shù)字，第一反應(yīng)是：“是不是血糖儀壞了？”確實(shí)，設(shè)備誤差偶爾會(huì)發(fā)生。但面對(duì)23.6這樣的極端值，最穩(wěn)妥的做法不是反復(fù)自測(cè)、自我安慰，而是馬上去醫(yī)院查靜脈血。指尖血雖然方便，但在危急情況下，只有醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)才能給出準(zhǔn)確判斷。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？常見(jiàn)原因有幾個(gè)：長(zhǎng)期忽視血糖異常、突然停用降糖藥、感染或應(yīng)激狀態(tài)（比如感冒、發(fā)燒、情緒劇烈波動(dòng)），甚至可能是新發(fā)的1型糖尿病——?jiǎng)e以為1型只發(fā)生在小孩身上，成人也可能突發(fā)。尤其如果你最近特別口渴、頻繁上廁所、體重莫名下降、渾身乏力，這些都不是“年紀(jì)大了”的正常現(xiàn)象，而是高血糖在拉警報(bào)。
有人會(huì)說(shuō)：“我平時(shí)吃得挺健康，怎么也會(huì)這樣？”其實(shí)，血糖失控往往不是某一天吃錯(cuò)一頓飯?jiān)斐傻?，而是日積月累的代謝失衡到了臨界點(diǎn)。就像水壺?zé)汕?，你可能一直沒(méi)注意到水位在悄悄下降。而23.6，就是那聲刺耳的干燒警報(bào)。
接下來(lái)該怎么做？ 第一步，今天就去內(nèi)分泌科或急診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈血糖、糖化血紅蛋白、尿酮體等檢查，判斷你是否已進(jìn)入急性并發(fā)癥階段。如果確診為糖尿病，也不必恐慌——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)血糖管理已有非常成熟的方案，關(guān)鍵在于早干預(yù)、規(guī)范治療。
第二步，別自己亂調(diào)藥或迷信“偏方”。網(wǎng)上流傳的“三天降糖法”“神奇食物控糖”不僅無(wú)效，還可能延誤治療。真正有效的管理，是醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物+飲食+運(yùn)動(dòng)+監(jiān)測(cè)四位一體。比如，即使開(kāi)始用藥，也依然要關(guān)注碳水?dāng)z入的節(jié)奏和總量；哪怕血糖暫時(shí)降下來(lái)，也不能擅自停藥。
第三步，把這次危機(jī)當(dāng)成一次身體重啟的機(jī)會(huì)。很多患者在經(jīng)歷一次高血糖警報(bào)后，反而建立起更健康的生活習(xí)慣：規(guī)律三餐、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。幾年后回頭看，他們常說(shuō)：“那次嚇人的23.6，其實(shí)是救了我一命?！?/p>
血糖23.6不是終點(diǎn)，但它是你必須認(rèn)真對(duì)待的起點(diǎn)。別等并發(fā)癥出現(xiàn)才后悔——眼睛模糊、手腳麻木、傷口難愈……這些都不是老年人才會(huì)遇到的問(wèn)題。43歲，正是上有老下有小的年紀(jì)，你的健康，不只是你自己的事。
現(xiàn)在放下手機(jī)，聯(lián)系醫(yī)生。這一通電話，可能比你刷一百篇養(yǎng)生文章都管用。
