36歲早餐血糖25.3是怎么回事

先別慌，我見(jiàn)過(guò)不少30多歲的職場(chǎng)人遇到類似情況：比如上周門診的一位互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)，前一天熬夜趕項(xiàng)目，早餐啃了兩個(gè)甜甜圈配奶茶，測(cè)血糖直接飆到24.7。年輕人血糖突然這么高，往往和「隱形的代謝負(fù)擔(dān)」有關(guān)——不是突然冒出來(lái)的問(wèn)題，而是長(zhǎng)期不良習(xí)慣攢出來(lái)的「爆發(fā)」。

正常情況下，我們吃進(jìn)去的碳水會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，胰島素像「鑰匙」一樣打開(kāi)細(xì)胞大門，讓葡萄糖進(jìn)去供能。但如果長(zhǎng)期加班熬夜、三餐不規(guī)律（比如早上不吃、中午猛吃外賣）、愛(ài)喝奶茶甜品，胰島素的「鑰匙功能」會(huì)慢慢失靈——細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感（醫(yī)學(xué)上叫「胰島素抵抗」），葡萄糖堆在血液里排不出去，就成了高血糖。36歲的身體代謝雖然比中老年人好，但架不住常年透支：你可能覺(jué)得「我年輕，扛得住」，但血糖不會(huì)騙人——25.3這個(gè)數(shù)字，就是身體在喊「我扛不住了」。

更關(guān)鍵的是，這個(gè)數(shù)值背后藏著「急性風(fēng)險(xiǎn)」。當(dāng)血糖超過(guò)16.7mmol/L時(shí)，身體會(huì)開(kāi)始分解脂肪供能，產(chǎn)生一種叫「酮體」的物質(zhì)——酮體太多會(huì)讓血液變酸，引發(fā)酮癥酸中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、口渴、乏力甚至昏迷，這不是「忍忍就過(guò)去」的小事，必須馬上去醫(yī)院查尿酮和血?dú)夥治?/strong>。

接下來(lái)該怎么做？別想著「先觀察幾天」，現(xiàn)在最該做的是「停下錯(cuò)誤習(xí)慣+立刻就醫(yī)」。如果手邊有血糖儀，先再測(cè)一次確認(rèn)數(shù)值（避免操作失誤）；如果出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸急促，直接打120。到醫(yī)院后，醫(yī)生會(huì)先給你補(bǔ)液降血糖，再查糖化血紅蛋白（看近3個(gè)月平均血糖）、胰島素水平和C肽（判斷胰島功能）——這些檢查能幫你明確是「臨時(shí)應(yīng)激高血糖」還是「糖尿病」。

很多人會(huì)問(wèn)：「我這么年輕，真的會(huì)得糖尿病嗎？」其實(shí)現(xiàn)在2型糖尿病早就不是老年人的專利了——《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2024）》數(shù)據(jù)顯示，30-40歲人群的糖尿病患病率已經(jīng)超過(guò)10%，核心原因就是「吃得多、動(dòng)得少、壓力大」。比如經(jīng)常點(diǎn)奶茶當(dāng)水喝，一杯全糖奶茶的糖分相當(dāng)于8塊方糖，胰島素天天超負(fù)荷工作，早晚會(huì)「罷工」。

如果確診了糖尿病，也別覺(jué)得天塌了——年輕人的胰島功能往往還有挽回的空間。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況開(kāi)降糖藥，更重要的是「改習(xí)慣」：比如早餐別再吃油條甜粥，換成雞蛋+全麥面包+無(wú)糖豆?jié){；每天抽20分鐘散步（別小看走路，它能幫細(xì)胞「重新認(rèn)識(shí)」胰島素）；盡量11點(diǎn)前睡覺(jué)，因?yàn)榘疽箷?huì)讓皮質(zhì)醇升高，直接抑制胰島素分泌。

我常跟患者說(shuō)：「血糖是生活方式的鏡子」。36歲不是「揮霍健康」的資本，而是「調(diào)整方向」的關(guān)鍵期——你今天對(duì)血糖的重視，就是在給10年后的身體「存健康本金」?，F(xiàn)在就放下手里的甜飲料，去醫(yī)院掛個(gè)內(nèi)分泌科號(hào)吧，早干預(yù)比什么都重要。