43歲早上空腹血糖18.9 mmol/L，這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍，極大概率意味著你體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)了嚴(yán)重問題——很可能是2型糖尿病，而且可能已經(jīng)有一段時(shí)間了。這不是“偏高一點(diǎn)”的小問題，而是一個需要立刻重視、盡快就醫(yī)的明確信號。

正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1 mmol/L之間。如果連續(xù)兩次測量都高于7.0，醫(yī)生通常就會考慮糖尿病的診斷。18.9這個數(shù)字，幾乎是正常上限的三倍，說明你的身體要么無法有效利用胰島素，要么胰島素分泌已經(jīng)嚴(yán)重不足。很多人在這個階段其實(shí)已經(jīng)有口渴、多尿、容易疲勞、體重莫名下降等癥狀，只是沒往血糖上想，或者覺得“年紀(jì)不大不至于”。

為什么偏偏是早上？清晨血糖飆升，背后可能有幾種常見原因。一種是長期高血糖導(dǎo)致的基礎(chǔ)胰島素功能衰退，身體在夜間無法維持血糖穩(wěn)定；另一種叫“黎明現(xiàn)象”——清晨激素（如皮質(zhì)醇、生長激素）自然升高，會對抗胰島素作用，健康人能自動補(bǔ)償，但胰島功能受損的人就扛不住了；還有一種較少見但危險(xiǎn)的情況叫“蘇木杰效應(yīng)”，其實(shí)是夜間低血糖后身體過度反跳，導(dǎo)致早晨血糖反而更高。這些聽起來復(fù)雜，但醫(yī)生通過一次糖化血紅蛋白（HbA1c）和幾天的血糖監(jiān)測記錄，基本就能判斷清楚。

別自己瞎猜，也別指望“少吃點(diǎn)糖就好了”。血糖18.9不是靠喝苦瓜水或跳繩三天就能降下來的。當(dāng)務(wù)之急是：今天就預(yù)約內(nèi)分泌科。去之前，可以做三件事：第一，再測一次空腹血糖（用靠譜的血糖儀，注意試紙是否過期）；第二，記下最近一周的飲食、睡眠、有沒有感冒或壓力特別大；第三，留意有沒有視力模糊、手腳發(fā)麻、傷口難愈合這些并發(fā)癥的早期信號。這些信息對醫(yī)生判斷病情進(jìn)展非常關(guān)鍵。

確診之后也不必恐慌。2型糖尿病雖然不能“根治”，但完全可以通過科學(xué)管理把血糖控制在安全范圍，避免心、腎、眼、神經(jīng)等器官受損。很多患者在規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動后，生活質(zhì)量絲毫不受影響，甚至比發(fā)病前更健康。關(guān)鍵在于——早干預(yù)、真行動、持續(xù)監(jiān)測。

有人可能會說：“我才43歲，怎么會得這個?。俊爆F(xiàn)實(shí)是，現(xiàn)在40歲出頭確診2型糖尿病的人越來越多，尤其久坐、熬夜、飲食不規(guī)律、有家族史的人群風(fēng)險(xiǎn)極高。年齡從來不是護(hù)身符，生活方式才是。血糖18.9是一次警報(bào)，但也是一次重新掌控健康的契機(jī)。

別等出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀才后悔。明天一早，放下手機(jī)，打個電話掛號。你的身體，值得你認(rèn)真對待這一次。