36歲，空腹血糖24.9mmol/L，這個(gè)數(shù)字像一記重錘，足以讓任何人瞬間懵掉。讓我直接告訴你這意味著什么：這是一個(gè)非常、非常危險(xiǎn)的信號(hào)，正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1之間，而24.9已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了危急值。這就像你的血糖儀表盤(pán)指針不僅打到了底，甚至把表盤(pán)都給戳穿了。
在門(mén)診里，我見(jiàn)過(guò)不少像你這樣的年輕人。上周剛接診了一位35歲的程序員小張，他也是拿到體檢報(bào)告時(shí)手都在抖。他告訴我，最近半年總覺(jué)得口渴得厲害，一天能喝三四升水，廁所跑得比誰(shuí)都勤，人卻莫名其妙瘦了十幾斤。他以為是自己工作太累，根本沒(méi)往糖尿病那方面想。直到體檢報(bào)告上那個(gè)刺眼的24.9，才讓他意識(shí)到身體早就拉響了警報(bào)。
為什么血糖會(huì)飆升到這么高？最常見(jiàn)的原因是2型糖尿病，而且很可能已經(jīng)存在了一段時(shí)間卻沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)。我們的身體就像一個(gè)精密的胰島素工廠，當(dāng)它生產(chǎn)的胰島素不夠用，或者生產(chǎn)的胰島素質(zhì)量變差時(shí)，血糖就會(huì)失控。對(duì)于36歲的你來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、工作壓力大，這些都是糖尿病的"催化劑"。
但更緊急的是，24.9的血糖值可能意味著你的身體正處于急性并發(fā)癥的邊緣。高血糖會(huì)讓血液變得像糖漿一樣黏稠，身體為了自救，會(huì)開(kāi)始分解脂肪產(chǎn)生能量，這個(gè)過(guò)程會(huì)產(chǎn)生一種叫做"酮體"的酸性物質(zhì)。當(dāng)酮體積累到一定程度，就會(huì)引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，這是一種可能危及生命的急癥。如果你現(xiàn)在感到惡心、嘔吐、腹痛，甚至呼吸里有股爛蘋(píng)果味，請(qǐng)立刻去醫(yī)院急診。
我知道你現(xiàn)在一定很慌，但慌亂解決不了問(wèn)題。現(xiàn)在最需要做的是兩件事：第一，立刻去醫(yī)院內(nèi)分泌科，醫(yī)生會(huì)給你做全面的檢查，包括糖化血紅蛋白（反映近三個(gè)月的平均血糖水平）、尿常規(guī)（看有沒(méi)有酮體）、腎功能等。第二，在就醫(yī)前，大量喝水（除非醫(yī)生有禁忌），這能幫助稀釋過(guò)高的血糖，并通過(guò)尿液排出部分糖分。
我見(jiàn)過(guò)太多患者在確診初期陷入自責(zé)和恐懼。記得有位32歲的媽媽?zhuān)槌鲅?5.1時(shí)，坐在診室里哭了一個(gè)小時(shí)，覺(jué)得自己的"人生完蛋了"。但半年后，她通過(guò)科學(xué)飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和規(guī)范用藥，不僅血糖控制得很好，還成了我們醫(yī)院的"控糖達(dá)人"，經(jīng)常分享自己的經(jīng)驗(yàn)給新病友。
世界衛(wèi)生組織和美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的指南都明確指出：糖尿病雖然目前無(wú)法根治，但完全可以控制得好。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療、早管理。24.9這個(gè)數(shù)字確實(shí)嚇人，但它也像一盞警燈，提醒你必須立刻開(kāi)始重視自己的健康。
接下來(lái)的路不會(huì)輕松，但絕不是絕路。你需要學(xué)會(huì)計(jì)算食物的碳水化合物含量，了解不同運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響，掌握血糖儀的使用方法，甚至可能需要每天注射胰島素。這些聽(tīng)起來(lái)很復(fù)雜，但成千上萬(wàn)的人都在這樣做，而且做得很好。
請(qǐng)記住，你不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。內(nèi)分泌科醫(yī)生、糖尿病教育護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師，還有千千萬(wàn)萬(wàn)的糖友，都是你的戰(zhàn)友?，F(xiàn)在最重要的一步，就是勇敢地走進(jìn)醫(yī)院，開(kāi)始你的控糖之旅。半年后，當(dāng)你回頭看今天的自己，會(huì)感謝這個(gè)讓你警醒的24.9。
