空腹血糖14.3 mmol/L，對(duì)一個(gè)43歲的人來說，不是“有點(diǎn)高”，而是已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍——這幾乎可以確定是糖尿病了。

正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1 mmol/L之間。醫(yī)學(xué)上，如果兩次不同日期的空腹血糖都≥7.0 mmol/L，就可以診斷為糖尿病。而14.3，幾乎是這個(gè)閾值的兩倍。這意味著你的身體可能已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間處于高血糖狀態(tài)，胰島素要么分泌不足，要么完全“失靈”了。

很多人看到這個(gè)數(shù)字會(huì)慌，但更危險(xiǎn)的是不慌。因?yàn)楦哐窃缙诔３]有明顯癥狀，或者只是覺得“最近有點(diǎn)累”“喝水多了點(diǎn)”，很容易被當(dāng)成工作壓力大、年紀(jì)到了。可實(shí)際上，長(zhǎng)期血糖這么高，血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟都在默默受損。等哪天突然視力模糊、腳麻、傷口難愈，問題就嚴(yán)重了。

你可能會(huì)問：是不是測(cè)錯(cuò)了？有沒有可能是昨晚吃多了？ 偶爾一次偏高確實(shí)可能受飲食、熬夜、應(yīng)激影響，但14.3這個(gè)數(shù)值太高了，不太可能是偶然誤差。建議你盡快去醫(yī)院做三項(xiàng)檢查：糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹和餐后2小時(shí)血糖、尿常規(guī)（看有沒有酮體或蛋白）。糖化血紅蛋白能反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平，比單次指尖血更可靠。

如果確診為2型糖尿病——這在40多歲人群中非常常見——?jiǎng)e把它當(dāng)成“絕癥”。它更像一個(gè)需要長(zhǎng)期管理的慢性信號(hào)燈：紅燈亮了，說明生活方式該調(diào)整了。好消息是，越早干預(yù)，逆轉(zhuǎn)或穩(wěn)定的可能性越大。很多患者通過合理用藥、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和飲食控制，幾年后血糖完全回到安全區(qū)間，甚至減少藥物依賴。

具體怎么做？先從三件事開始： 第一，今晚就別喝含糖飲料了，包括果汁、奶茶、蜂蜜水。這些液體糖分吸收極快，直接推高血糖。 第二，主食減量但不戒斷，把白米飯、白饅頭換成雜糧飯、燕麥、蕎麥，搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白（比如雞蛋、豆腐、魚肉），讓血糖上升更平緩。 第三，每天快走30分鐘。不需要跑馬拉松，晚飯后出門溜達(dá)一圈，就能顯著改善胰島素敏感性。

當(dāng)然，如果醫(yī)生建議用藥，別抗拒。二甲雙胍這類一線藥物已經(jīng)用了幾十年，安全有效。配合生活方式改變，效果遠(yuǎn)好于“硬扛”。

最后說一句實(shí)在話：血糖14.3不是世界末日，但它是一封身體發(fā)來的加急信?；夭换貜?fù)，決定了你未來十年是輕松走路，還是被并發(fā)癥拖著走?，F(xiàn)在行動(dòng)，永遠(yuǎn)來得及。