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36歲空腹血糖27.2是怎么回事

36歲空腹血糖27.2嚴(yán)重嗎?急救措施與長期管理指南

你的血糖已經(jīng)高到危險了。 空腹血糖正常值應(yīng)在3.9-6.1 mmol/L之間,而27.2 mmol/L是正常值的4倍以上——這絕不是“偏高”,而是可能威脅生命的糖尿病急癥信號(如酮癥酸中毒)。你現(xiàn)在最需要做的是:立即就醫(yī)。

為什么血糖會飆升到27.2?

這種情況通常有兩種可能:

  1. 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病:尤其是1型糖尿病,患者胰島功能幾乎喪失,血糖會突然失控。
  2. 糖尿病惡化:2型糖尿病患者若長期未規(guī)范治療,也可能因感染、應(yīng)激等因素導(dǎo)致血糖驟升。

我曾接觸過一位36歲的IT工程師,連續(xù)加班后測出血糖26.8,送到醫(yī)院時已出現(xiàn)酮癥酸中毒。醫(yī)生后來發(fā)現(xiàn),他過去半年其實(shí)已有“多飲多尿”的典型癥狀,卻誤以為是工作壓力導(dǎo)致。

36歲空腹血糖27.2是怎么回事(圖1)

現(xiàn)在必須做的3件事

  1. 停止拖延:血糖27.2不是“明天再看”的問題,立刻前往急診,路上避免劇烈運(yùn)動。
  2. 補(bǔ)充水分:喝溫水(不要加糖),每小時500ml左右,防止脫水。
  3. 測酮體:如果手頭有尿酮試紙,檢測是否為陽性(酮癥酸中毒的標(biāo)志)。
36歲空腹血糖27.2是怎么回事(圖2)

長期管理:別讓血糖再失控

急診處理只是開始,后續(xù)需要系統(tǒng)性調(diào)整:

飲食
  • 砍掉“隱形糖”:白粥、果汁、糕點(diǎn)比糖果更危險,改用雜糧、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。
  • 定時定量:每天3主餐+2加餐,避免血糖大起大落。
監(jiān)測
  • 每周至少2天測全天血糖(空腹+三餐后2小時),記錄波動規(guī)律。
  • 糖化血紅蛋白(HbA1c)每3個月查一次,反映長期控制水平。
藥物與胰島素
  • 醫(yī)生可能會開具胰島素短期強(qiáng)化治療,別抗拒——它就像“消防隊”,先撲滅高糖危機(jī),再談后續(xù)方案。
  • 若確診2型糖尿病,二甲雙胍等口服藥可能成為長期伙伴,但需定期評估效果。
36歲空腹血糖27.2是怎么回事(圖3)

關(guān)鍵提醒

血糖儀上的27.2是一個紅色警報,但它也能成為你健康的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我見過太多人通過這次危機(jī),反而養(yǎng)成了更好的生活習(xí)慣。你的身體在求救,現(xiàn)在輪到你來回應(yīng)它了。

(注:本文參考《2023年ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)》及國內(nèi)內(nèi)分泌科臨床實(shí)踐,具體治療方案請以醫(yī)生面對面評估為準(zhǔn)。)

36歲空腹血糖27.2是怎么回事(圖4)
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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